ICL植入术和飞秒LASIK术矫正高度近视术后视觉质量的对比研究

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目的:对比分析ICL植入术和飞秒LASIK术矫正高度近视术后早期主客观视觉质量。方法:本课题采用前瞻性研究,选取屈光度在-6.00~-12.00D范围内接受ICL植入术和飞秒LASIK术的高度近视患者共57人(103眼),其中接受ICL植入术的为A组有27人(48眼),接受飞秒LASIK术的为B组有30人(55眼),并记录术前和术后1周、1个月、3个月时所有研究对象的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、显性等效球镜度(MRSE)、散光度(DC)、角膜总高阶像差(RMSH)、水平彗差(C7)、垂直彗差(C8)、球差(C12)及OQAS客观视觉质量参数,即调制传递函数截止频率(MTF-cut off)、斯特列尔比(SR)及客观散射指数(OSI)三个主要参数,并对所得数据进行A,B每组组内和两组组间的统计分析。结果:1.在术后3个月内A,B两组的UCVA和BSCVA均比术前提高,MRSE、DC均比术前降低,差异都具有统计学意义(P<0.05)。A组术后BSCVA、屈光稳定性、安全性和有效性指数均优于B组(P<0.05),而残余DC高于B组(P<0.05);2.在术后3个月内A组RMSH、C7、C8、C12比术前均无显著性差异(P>0.05),而B组C12、RMSH均比术前增加(P<0.05),B组C12、RMSH均高于A组(P<0.05);3.MTF-cut off值在术后1周时A组较术前提高,但无显著性差异(P>0.05),B组比术前下降(P<0.05);在术后1个月时A组比术前有提高(P<0.05),B组较术前无显著性差异(P>0.05);术后3个月时A,B两组均比术前提高(P<0.05),在术后3个月内A组MTF-cut off值均高于B组(P<0.05);4.SR值A组在术后1周时与术前差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、3个月时均比术前提高,差异有统计学意义(P<0.05),而B组在术后3个月内与术前差异均无统计学意义(P>0.05),A组SR值在术后1个月、3个月时均明显高于B组(P<0.05);5.OSI值在术后1周时A,B两组均比术前明显增加(P<0.05),A组逐渐下降,在术后1个月时与术前差异无统计学意义(P>0.05),B组较术前仍有明显增加(P<0.05),在术后3个月时A,B两组较术前均无统计学差异(P>0.05),OSI值在术后1周时A组明显高于B组(P<0.05),在术后1个月时A组明显低于B组(P<0.05),在术后3个月A,B两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:1.ICL植入术和飞秒LASIK术矫正高度近视术后均有良好的屈光效果和视觉质量。2.ICL植入术比飞秒LASIK术术后屈光稳定性和视觉质量更佳。
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