【摘 要】
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目的:临床中不乏有肝硬化食管胃底静脉曲张经过内镜下组织胶注入治疗后发生排胶出血患者,针对肝硬化胃底静脉曲张破裂出血或为行二级预防行组织胶注入的患者,归总以上患者的
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目的:临床中不乏有肝硬化食管胃底静脉曲张经过内镜下组织胶注入治疗后发生排胶出血患者,针对肝硬化胃底静脉曲张破裂出血或为行二级预防行组织胶注入的患者,归总以上患者的一般资料及部分实验室检查,分析影响组织胶注入术后发生排胶出血的因素,从而为临床上减少排胶出血提供参考依据。方法:收集山东省立医院中心院区消化科2010-2017年间因肝硬化胃底静脉曲张出血并行胃底组织胶注入术,或为行二级预防行胃底组织胶注入术病人的资料,随访时间为一年,期间复查胃镜并结合临床表现,并根据患者是否发生术后排胶出血分为排胶出血组(N=33)和非排胶出血组(N=122),并比较两组患者在性别、年龄、有无抽烟史、有无饮酒史、有无腹水、肝功能分级、胃底静脉曲张类型、血小板计数、中性粒细胞百分比、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、肌酐、血清钠、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间等因素之间的差异,并对差异明显的因素进行非条件logistic回归分析,明确排胶出血的独立危险因素。结果:1.单因素分析结果示:排胶出血组和非排胶出血组中年龄、中性粒百分比、谷丙转氨酶、凝血酶原时间的差异具有统计学意义(P<0.05)2.非条件Logistic回归分析结果示:凝血酶原时间与排胶出血的发生呈正相关3.排胶出血的时间多集中于组织胶注入术后1月内结论:凝血酶原时间为排胶出血的独立影响因素,且在1月内发生排胶出血的几率最高。
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