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目的:探讨HER3基因在乳腺癌组织中的表达情况及其与临床病理学特征和预后的相关性。
方法:采用免疫组织化学SP法检测126例乳腺癌组织中HER3的表达,分析其表达与患者年龄、月经情况、TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移、ER、PR、HER2及预后的关系。
结果:1.乳腺癌中HER3的表达率为30.2%(38/126)。HER3在>50岁的患者中阳性表达率高于≤50的患者,但差异无统计学意义(P>0.05);HER3阳性表达率与TNM分期、肿瘤大小无关(P>0.05);ER、PR阳性患者HER3阳性表达率高于ER、PR阴性者,但无统计学差异(P>0.05);绝经后乳腺癌患者中HER3表达率为43.3%,高于未绝经者18.2%,该差异具有统计学意义(P<0.01);淋巴结转移阳性的乳腺癌患者HER3表达率为40.0%,高于无淋巴结转移者21.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);HER2阳性的乳腺癌患者HER3表达率为41.2%,高于HER2阴性者21.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.乳腺癌中HER3表达阳性者五年无病生存率(DFS)为68.4%(26/38),HER3表达阴性者五年生存率为70.5%(62/88),相关分析显示HER3表达与乳腺癌患者无病生存率无明显相关性(P>0.05)。
结论:1.HER3在乳腺癌中的表达与患者月经情况、淋巴结转移及HER2表达状态密切相关(P<0.05)。即HER3的阳性表达在绝经患者中高于未绝经者,与淋巴结转移成正相关,且在HER2阳性者中表达率更高。HER3表达与乳腺癌患者无病生存率无明显相关性(P>0.05)。2.HER3的表达可能在乳腺癌的发生和发展过程中起重要作用,并可能影响其预后,HER3可能成为判断乳腺癌预后及指导临床治疗的指标。