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目的:本课题主要通过观察“温通活血补肾法”与常规西药治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效对比,证明“温通活血补肾法”一疗程后疗效显著,且即刻镇痛效应相对常规西药疗法显著,为该法治疗寒湿型腰椎间盘突出症提供有效依据,推动灸法及运动针法治疗寒湿型腰椎间盘突出症在琼南地区的应用。方法:根据试验的诊断标准、纳入标准、排除标准,从海南省三亚市中医院针灸推拿科、治未病中心门诊病人中选择60例寒湿型腰椎间盘突出症患者,其中男性33例,女性27例;年龄最小的28岁,最大的60岁;病程最短1个月,最长36个月。按照随机数字表法将研究对象随机分到治疗组与对照组,两组各30例。治疗组采用“温通活血补肾法”治疗,即温针腰夹脊(患椎夹脊及其上下相邻椎体之夹脊穴)、肾俞、大肠俞及辨证腧穴,温针疗法结束后,针刺张晓阳主任经验用穴“上印堂”,针刺方向向患侧攒竹穴透刺,并嘱患者做其感觉疼痛的动作,10分钟后出针,依此法治疗连续治疗一疗程,共十次。对照组采用常规西药治疗,即静滴3日20%甘露醇注射液250m1+地塞米松磷酸钠注射液10mg;静滴10日盐酸川芎嗪注射液2m1+5%葡萄糖注射液250m1及注射用硫酸软骨素40mg+5%葡萄糖注射液250m1。研究者于病人治疗前、第一次治疗后、一疗程结束时分别填写并评估目测类比疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数,并用SPSS18.0统计试验数据。结果:1.第一次治疗后,治疗组治疗前后VAS均值差为1.467,P<0.05,功能障碍指数的均值差为4.900,P<0.05;对照组治疗前后VAS均值差为0.313,P>0.05,功能障碍指数的均值差为0.170,P>0.05。治疗组与对照组VAS进行对比,t=-3.299,P<0.05,功能障碍指数对比t=-3.582,P<0.05。说明治疗组具有很好的即刻镇痛效应。2.一疗程结束时,治疗组治疗前后VAS均值差为3.630,P<0.05,功能障碍指数的均值差为16.670,P<0.05;对照组治疗前后VAS均值差为1.647,P<0.05,功能障碍指数的均值差为9.230,P<0.05。治疗组与对照组VAS进行对比,t=-5.727,P<0.05,功能障碍指数对比t=-4.369,P<0.05。说明治疗组一疗程结束时疗效优于对照组。3.治疗组的总有效率为100%,对照组为66.67%,治疗组愈显率为66.67%,对照组为10%,二者经过秩和检验得出P=-0.000<0.01,说明经过对比观察,“温通活血补肾法”疗效优于常规西药疗法。综上所述,“温通活血补肾法”是治疗寒湿型腰椎间盘突出症的一种有效方法。结论:“温通活血补肾法”为治疗寒湿型腰椎间盘突出症的有效手段,其即刻镇痛效应及一个疗程后疗效明显明显优于常规西药疗法,因此该法能迅速减轻病人痛苦,且安全性高,是治疗寒湿型腰椎间盘突出症的有效治疗方法。