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目的研究急性缺血性脑卒中患者,静脉溶栓（Intravenous Thrombolysis,IVT）期间、IVT后1小时及24小时血压变异性与预后的关系。方法选择我院2016年11月到2017年11月之间98例急性缺血性脑卒中患者,均符合IVT标准,且只接受阿替普酶（recombinant tissue plasminogen activator,rt-Pa）行IVT。其中男性63例,女性35例;平均年龄（63.3±13.3）岁。患者神经系统功能缺损采用NIHSS评分予以评估,预后采用改良Rankin量表（mRS）评分予以评估。记录IVT前血压、期间血压、后24小时血压,血压评估指标:均值（mean）,极大值（max）,极小值（min）,极差值（max-min）,标准差（SD）,变异系数（CV）,连续变异性（SV）等。在各基线资料的校正下,用logistic回归分析血压各指标与24h、出院及30d预后的相关性。结果单因素分析:年龄、S0、IVT前NIHSS、IVT前血糖、既往房颤、IVT期间静脉用降压药、S0、S mean、S max、D SV、D SVdrop、S mean1、S max1、S SVrise1、D mean1、D max1、S mean24、S max24、S SD24、S CV24、S SV24、S SVdrop24、D mean24、D max24、D SD24、D SV24、dS SV与24h预后有关;年龄、S0、IVT前NIHSS、IVT前血糖、既往房颤、口服抗凝药史、IVT期间静脉用降压药、S0、S max1、S SVrise1、S max24、S SD24、S CV24、S SV24、S SVdrop24、D min24、dS SV、住院期间并发肺部感染、消化道出血与出院预后有关;年龄、S0、IVT前NIHSS、体重、IVT前血糖、既往房颤、口服抗凝药病史、IVT期间静脉用降压药、S0、S mean、S max、S SV、D SV、D SVdrop、S mean1、S max1、S mean24、S max24、S SD24、SCV24、SSV24、S SVdrop24、D min24、D SV24、D SVdrop24、dS SV、住院期间并发肺部感染、消化道出血、30d内并发肺部感染、消化道出血与30d预后有关。根据溶栓后36h内CT或MRI结果,分成HT组（9例）和无HT组（89例）,发现年龄、体重、S max-min、S SD、S CV、S SV、D SV、D SVdrop、D SVdrop1、S SD24、S CV24、S SV24、S SVrise24、S SVdrop24、D max24、D SD24、D CV24、D SV24、D SVdrop24、dSSV与溶栓后HT有关。多因素logistic回归分析:年龄、IVT前NIHSS评分、S SV、S mean1、S mean24、S SV24、S SVdrop24、D SD24与24h的预后有关,年龄、IVT前NIHSS评分、S SVdrop24与出院预后有关,年龄、IVT前NIHSS评分、S SVdrop24与30d预后有关;S SVdrop24与HT有关。结论BPV与IVT治疗后24h、出院及30d预后存在相关性。