【摘 要】
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加强老龄工作事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉,但我国养老服务供给还存在诸多问题:供给的整体规模不足,供给的质量不高、种类单一,供给的城乡差异和地域差异明显,供给的资金压力巨大等。为了准确把握养老服务供给体系建设过程中各环节、各要素的动态关系,同时为了对我国目前的养老服务供给体系的改革发展提供新的方法和路径,本研究在中国特色社会主义老龄观、公共产品理论、共同生产理论和计划行为理论的理论框架下,综合
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加强老龄工作事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉,但我国养老服务供给还存在诸多问题:供给的整体规模不足,供给的质量不高、种类单一,供给的城乡差异和地域差异明显,供给的资金压力巨大等。为了准确把握养老服务供给体系建设过程中各环节、各要素的动态关系,同时为了对我国目前的养老服务供给体系的改革发展提供新的方法和路径,本研究在中国特色社会主义老龄观、公共产品理论、共同生产理论和计划行为理论的理论框架下,综合运用文献计量和案例研究对国内养老服务供给体系发展历程与现状进行梳理分析,综合运用博弈分析、结构方程模型和多群组结构方程模型等研究方法,从供给主体和供给对象两个视角对中国养老服务供给体系多元主体之间的博弈和供给对象的实际需求进行实证研究,探求中国养老服务供给体系改革的方向与路径。研究发现:从供给主体来看,政府的有效支持可以提升家庭和市场提供养老服务的概率,提高养老服务供给体系的效率;巩固家庭养老功能可以减少政府的财政压力;发展养老服务产业可以有效减轻政府和家庭的养老服务供给压力;家庭支援无可避免的会减少对市场所供给养老服务的购买,购买市场服务也会减少家庭支援养老服务的力度,打破这一矛盾需要新的供给主体发挥作用。从供给对象来看,老年人在购买养老服务时消费欲望和支付能力不能匹配;老年人选择养老服务供给方式主要由其个人能力决定,但家庭代际关系和伦理道德也有重要影响;引导老年人的养老意愿可以促进老年人选择政府供给的养老服务;老年人选择养老服务供给的行为驱动机理不会因为户籍、性别、教育水平、健康状况和家庭收入而产生变化,但受居住状况的影响产生变化。据此,本研究提出一系列针对性的政策建议:应当加强养老服务供给体系的顶层设计,包括加强养老服务供给体系的制度设计、政策设计和理念设计。全面实施促进养老服务供给的多元化发展,包括理顺养老服务多元供给主体的关系和完善养老服务多元资金来源的可持续发展。需要深化养老服务供给侧结构性改革,包括引导老年人养老服务需求意愿,深化养老服务产业“放管服”改革,加快养老服务供给内容增量提质补短板。
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