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目的：浸润性膀胱肿瘤约占膀胱肿瘤的20％，这些患者病变侵及肌层，伴有或不伴有淋巴结转移。与浅表膀胱肿瘤相比其死亡率较高。浸润性膀胱肿瘤生物学行为复杂，影响预后的因素较多。我们对因浸润性膀胱肿瘤行根治性膀胱切除术的119名患者进行了随访调查，并根据随访到患者的生存期限对患者的术前临床资料进行统计学分析，以筛选出对患者的预后有影响的临床指标。并根据筛选的结果选择性的探讨浸润性膀胱肿瘤治疗的有关问题。 方法：我们对119例因浸润性膀胱肿瘤行根治性膀胱切除及尿流改道术的患者进行随访并总结其临床资料。随访后89例患者资料完整，而且符合Cox模型分析的要求。本组调查中，按照认为可能对膀胱癌的预后有影响的因素，将患者行根治性膀胱切除前的临床指标分为25个因素，分别进行统计学处理。25个指标如下：患者类别，血尿症状持续时间，肿瘤形状，肿瘤大小，肿瘤位置，累及膀胱颈，累及膀胱三角，累及前列腺部尿道，合并尿路刺激症，患者性别，年龄，远处转移，肿瘤数目，合并贫血，体重降低，伴发原位癌，尿流改道方式，术后病理分型，肿瘤分期，肿瘤分级，区域淋巴结转移等。通过对资料的转换，将之带入相对危险度分析方程，进行相对危险度的单因素分析。 结果：各预后影响因素在预后中的作用如下：其中肿瘤分级(OR=6.07)，肿瘤分期(OR=2.31)，原位癌(OR=4.39)，区域淋巴结转移(OR=5.49)，累及尿道(OR=3.26)，转移程度(OR=2.68)，淋巴结转移数目(OR=2.77)，淋巴结转移区域(OR=1.95)，合并尿路刺激症，(OR=2.82)，体重降低(OR=3.41)，在影响肿瘤预后方面有高度统计学意义。肿瘤的病理分型(OR=2.26)，肿瘤大小(OR=1.58)，在影响预后方面有统计学意义。患者类别，性别，年龄，血尿持续时间，肿瘤形状，肿瘤数目，累及后壁，累及前壁，累及顶壁，累及膀胱颈，累及三角区，尿流改道方式对患者的预后没有影响。第一章中文摘要癌，肿瘤病理分型，合并尿路刺激症，体重降低，肿瘤累及前列腺部尿道，肿瘤的转移程度，区域淋巴结转移，淋巴结转移数目，淋巴结转移区域。故在临床工作应根据这些预后因素改进浸润性膀肤癌的治疗。