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研究目的:评价苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗卒中相关性肺炎痰热蕴肺证的临床疗效及安全性。研究方法:收集2014年3月至2015年9月在湖北省中医院脑病科病房住院治疗的符合卒中相关性肺炎痰热蕴肺证纳入标准的病例60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均施以卒中相关性肺炎的规范治疗,治疗组则在对照组的基础上加用苇茎汤合麻杏石甘汤加减中药方,疗程为14天,观察两组总疗效、中医证候积分、炎性指标、Bathel指数评分等指标的变化,并观察治疗过程中可能出现的不良反应。采用SPSS17.0统计软件对数据资料进行分析。结果:1.中医证候总疗效:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组总有效率(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候总积分:对照组和治疗组在治疗后中医证候总积分均比治疗前显著降低,差异有统计学意义。对治疗后的中医证候总积分进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。3.中医证候单项积分:治疗组治疗后的各项中医证候积分进行比较,均有显著下降(P<0.01),差异有统计学意义。对照组患者治疗后的中医证候积分在发热、咳嗽、痰色、痰质、胸痛、口干等方面均较治疗前明显下降(P<0.01),在改善脉滑数方面也有下降(P<0.05),但是腹胀便秘及舌红苔黄等好转不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。对治疗后对照组和治疗组的患者各单项证候进行组间比较,治疗组在改善SAP患者咳嗽、痰色、痰质、口干、腹胀便秘、舌红苔黄、脉滑数等方面优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。但是在改善发热和胸痛等方面,和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。4.治疗前后炎性指标比较:两组患者治疗后炎性指标均较治疗前显著下降(P<0.01),差异有统计学意义,但是对两组患者治疗后炎性指标进行组间比较,发现无显著差异(P>0.05)。5.治疗前后Bathel指数积分比较:分别对两组患者治疗前后的Bathel指数积分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6.安全性:两组患者在治疗期间都没有出现不良反应。结论:1.苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗卒中相关性肺炎痰热蕴肺证在改善总有效率、中医证候总积分、部分单项中医证候方面优于单用西药治疗。2.苇茎汤合麻杏石甘汤加减在治疗过程中未发生不良反应,安全性高。