神经电生理技术在糖尿病小纤维神经病变的诊断应用

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuchy2008
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目的:探讨神经电生理检测技术在糖尿病周围神经病变的诊断应用,特别是定量温度阈值检测(QTT)在糖尿病小纤维神经病变的诊断应用。方法:对120例糖尿病患者分别进行定量温度阈值检测(QTT)、神经传导检测(NCS)、交感皮肤反应(SSR)检测,其中QTT检测包括四种参数分别为冷感觉阈值(CT)、热感觉阈值(TT)、冷痛觉阈值(CPT)和热痛觉阈值(HPT),并对其结果分别进行统计学分析。结果:①CT、TT、CPT、HPT异常率分别为39.58%、47.29%、64.58%、71.67%,TT异常率高于CT,HPT异常率高于CPT,差异有统计学意义(P<0.05)。②下肢CT、TT、CPT、HPT异常率分别为51.67%、94.58%、62.08%、85.00%;上肢CT、TT、CPT、HPT异常率分别为22.33%、34.59%、32.5%、58.33%,下肢CT、TT、CPT、HPT异常率均高于上肢,差异有统计学意义(P<0.05)。③糖尿病患者在无、轻、中、重症状组中CT异常率分别为19.17%、31.25%、43.94%、76.19%;无、轻、中、重症状组中TT异常率分别为41.67%、58.33%、75.76%、90.48%;CT和TT异常率随临床症状递增,无与轻、轻与中、中与重症状组在CT或TT上对比,差异具有统计学意义(P<0.05),CPT和HPT异常率不呈递增。④QTT、NCS、SSR异常率分别为90.83%、25.83%、57.50%,QTT的异常率最高,三组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:QTT检测糖尿病周围神经病变的异常率最高,其中冷感觉阈值、热感觉阈值是诊断DPN,特别是细小有髓和无髓纤维神经病变的敏感指标。
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