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[目的]检测非肌层浸润性膀胱癌(Non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)患者与肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)患者外周血循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)的计数及分型,探讨其在膀胱癌TNM分期及预后评估中的临床应用价值。[方法]对符合入组条件,在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科接受腹腔镜下根治性膀胱切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术的41例膀胱肿瘤患者,采用CanPatrolTM二代CTCs检测技术,检测外周血中的CTCs。患者年龄33岁—83岁,男性患者37例,女性患者4例。肿瘤TNM分期为:T1期15例;T2期12例;T3期9例;T4期5例;N1期6例;M1期3例。肿瘤病理组织分级为:高级别膀胱癌30例;低级别膀胱癌11例。[结果]41例膀胱癌患者总CTCs阳性率68.29%(28/41),6例淋巴结转移患者中检出CTCs阳性2例,3例远处转移患者中检出CTCs阳性1例。30例高级别膀胱癌中CTCs检出20例,占66.7%,11例低级别膀胱癌中CTCs检出7例,占63.6%。13例CTCs阴性患者中,无淋巴结转移10例(69.23%),淋巴结转移3例(30.76%)。非肌层浸润性膀胱癌高风险(G3)患者中,间质型CTCs阳性率为60%,CTCs总数≥3的患者阳性率为:60%;非肌层浸润性膀胱癌中风险(G2)患者中,间质型CTCs阳性率为20%,CTCs总数>3的患者阳性率为:20%。29例患者术后随访12~41月,平均14±2月,死亡8例。术后总生存率72.41%,其中 CTCs 阳性生存率 77.77%(14/18),CTCs 阴性生存率 63.6%(7/11)。[结论]1、非肌层浸润性膀胱癌高风险(G3)患者的间质型CTCs阳性率及CTCs总数≥3的患者比例明显高于中风险(G2)患者。2、CTCs的总数及间质型CTCs的个数能够在一定程度上预测膀胱癌的恶性程度。3、CTCs的阳性检出率与膀胱癌的TNM分期、淋巴结转移、近期生存率之间未发现明显相关性。