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目的：初步研究血清游离红细胞原卟啉(FEP)及尿液hepcidin-25水平在儿童铁缺乏症早期诊断的诊断性能。方法：采用ELISA方法,对25名贮存铁耗尽阶段患儿、25名缺铁性红细胞生成阶段患儿、25名缺铁性贫血阶段患儿和25名健康儿童进行血清游离红细胞原卟啉及尿液hepcidin-25检测。用受试者工作特征曲线(ROC)确定血清FEP及尿液hepcidin-25诊断贮存铁耗尽、缺铁性红细胞生成、缺铁性贫血阶段的临界值及其相应的诊断性能。结果：FEP对鉴别对照组与贮存铁耗尽组、对照组与缺铁性红细胞生成组、对照组与缺铁性贫血组、缺铁性红细胞生成组与缺铁性贫血组、贮存铁耗尽组与缺铁性红细胞生成组、对照及贮存铁耗尽混合组与缺铁性红细胞生成组的ROC曲线下的面积分别是：0.683、0.927、0.997、0.865、0.882、0.905,最佳临界值条件下相应的诊断灵敏度/诊断特异度分别是：52%/68%、84%/88%、99.9%/92%、88%/72%、68%/92%、80%/84%。hepcidin-25对鉴别对照组与贮存铁耗尽组、对照组与缺铁性红细胞生成组、对照组与缺铁性贫血组、缺铁性红细胞生成组与缺铁性贫血组、贮存铁耗尽组与缺铁性红细胞生成组、对照及贮存铁耗尽混合组与缺铁性红细胞生成组的ROC曲线下面积分别是：0.865、0.974、0.998、0.872、0.870、0.922,最佳临界值条件下的诊断灵敏度／诊断特异度分别是：96%/60%、96%/88%、99.9%/88%、82%/74%、70%/95%、98%/57%。结论：血清FEP对铁缺乏症的缺铁性红细胞生成阶段及缺铁性贫血阶段有诊断能力,对贮存铁耗尽阶段无诊断能力；hepcidin-25对贮存铁耗尽阶段、缺铁性红细胞生成阶段、缺铁性贫血阶段均有诊断能力,能比FEP更早地诊断铁缺乏症。检测尿液hepcidin-25是一个简单而没有创伤的试验,而且可以很早地在血液学改变之前预测铁缺乏。