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目的:探讨TIMP-2、MMP-2、CD147在肝细胞癌中的表达特点,结合CD34标记检测的HCC微血管密度,研究其与HCC复发、转移及肿瘤血管生成之间的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测118例肝细胞癌标本中TIMP-2、MMP-2、CD147、CD34的表达情况,分析TIMP-2、MMP-2、CD147的表达与临床病理因素及肿瘤微血管形成的关系,结合临床资料行单因素及COX多因素生存分析。结果:1. TIMP-2在肝细胞癌、肝脏血管瘤组织中阳性表达率分别为43.22%(51/118)、15.00%(15/100)。肝细胞癌与肝血管瘤组织间的表达有差异性(p<0.05)。其表达情况在患者性别、年龄、HbsAg感染、AFP表达、肿瘤直径、分化程度、TNM分期和术前Child-Pugh分级之间的差异无统计学意义(p>0.05)在包膜形成、肿瘤血管侵犯、淋巴结转移之间的差异存在统计学意义(p<0.05)。2.MMP-2在肝细胞癌、肝脏血管瘤组织中阳性表达率分别为71.19%(84/118)、20.00%(20/100)。肝细胞肝癌与肝血管瘤组织间的表达有差异性(p<0.05)。其表达情况在患者性别、年龄、HbsAg感染、AFP表达、肿瘤直径、分化程度、和术前Child-Pugh分级之间的差异无统计学意义(p>0.05),在肿瘤TNM分期、包膜形成、肿瘤血管侵犯、淋巴结转移之间的差异存在统计学意义(p<0.05)。3.CD147在肝细胞癌、肝脏血管瘤组织中阳性表达率分别为62.71%(74/118)、20.00%(20/100)。肝细胞肝癌与肝血管瘤组织间的表达有差异性(p<0.05)。CD147的表达在患者性别、年龄、HbsAg感染、AFP表达、TNM分期、肿瘤包膜形成、术前Child-Pugh分级和淋巴结转移之间的差异无统计学意义(p>0.05),在肿瘤直径、分化程度、肿瘤血管侵犯之间的差异存在统计学意义(p<0.05)。4.单因素分析显示:患者Child-Pugh分级、分化程度、TNM分期、血管侵犯、淋巴结转移、TIMP-2、MMP-2表达情况是影响患者无瘤生存时间的危险因素(p<0.05)。对单因素分析有统计学意义的指标进行COX多因素回归显示:Child-Pugh分级、肿瘤血管侵犯、淋巴结转移和MMP-2表达是影响患者无瘤生存时间的独立危险因素(p<0.05)5.CD34在118例标本中存在不同程度表达,应用肿瘤微血管密度计数方法计算显示:MMP-2(-)、MMP-2(+)、MMP-2(++)、MMP-2(+++)组中MVD表达分别为31.35±9.25个、38.36±5.43个、56.28±11.09个和69.33±8.97个。方差分析显示MMP-2各组的MVD表达差异存在统计学意义(p<0.05)。TIMP-2(-)、TIMP-2(+)、TIMP-2(++)、TIMP-2(+++)组中MVD表达分别为68.88±11.65个61.82±9.49个、43.25±5.61个和36.75±9.75个,TIMP-2各组的MVD表达差异存在统计学意义(p<0.05);CD147(-)、CD147(+)、CD147(++)、CD147(+++)组中MVD表达分别为37.64±7.69个、40.12±8.65个、67.71±9.38个、68.34±3.21个。方差分析显示CD147各组MVD的表达差异无统计学意义(p>0.05)。线性相关分析显示,MMP-2与MVD呈正相关(P<0.05)。TIMP-2与MVD的表达呈负相关,CD147与MMP-2在肝癌中的表达呈正相关。结论:肝细胞癌中存在不同程度TIMP-2、MMP-2、CD147的表达,TIMP-2、MMP-2表达强度与肿瘤血管侵犯明显相关,TIMP-2、MMP-2、CD147是预测肝癌术后转移复发的独立危险因素。