阴道半封闭术治疗重度盆腔器官脱垂的临床疗效

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目的:探讨阴道半封闭术治疗老年重度盆腔器官脱垂(Pelvic Organ Prolapse,POP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院妇科2012年6月至2013年8月因重度盆腔器官脱垂行阴道半封闭术治疗的12例老年患者病例资料。患者均采用盆器官官脱垂定量分度法(Pelvic Organ Prolapse Quantitive Examination, POP-Q),均为Ⅲ-Ⅳ期,平均年龄:75.7±3.1岁(71-81岁),其中10例患者(83%)伴有内科合并症,12例患者中子宫脱垂9例,子宫全切除后的阴道残端脱垂2例,阴道前壁脱垂4例,阴道后壁脱垂3例。12例患者均伴有排尿困难(100%),排便困难者8例(67%),压力性尿失禁者7例(58%)。术后评价手术的主客观效果和患者满意度等。结果:12例患者平均手术时间为:127.5±61.4min(60-180)min,平均术中出血量为:116±77.8ml(50-300)ml,术中无副损伤及死亡患者。所有患者均安全渡过围手术期,顺利恢复自主排尿。12例患者术后排尿,排便困难及压力性尿失禁症状均好转。门诊随诊中位时间为3个月(1-10个月),客观治愈率100%;电话随诊中位时间15个月为(2-39个月),主观治愈率100%,患者满意率100%。结论:阴道半封闭术能有效缓解大部分患者术前的排尿,排便困难等症状,对于无阴道性生活要求的老年重度盆腔器官脱垂患者是一种安全,出血少,疗效满意的手术方式。
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