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目的:调查胰腺癌患者糖尿病合并率,检测胰腺癌合并糖尿病患者的胰岛素、C-肽水平及血糖,分析糖尿病特点并对其进行流行病学分析,了解胰腺癌的主要危险因素,明确糖尿病是否为胰腺癌发病的危险因素。方法:采用病例对照研究的方法对721 例胰腺癌患者的糖尿病合并率、糖尿病家族史和胰腺癌家族史进行调查,并与同一时期住院的1887 例非肿瘤患者进行比较。检测部分病例血糖、胰岛素、C-肽水平。结果:胰腺癌患者的糖尿病合并率为14.15%。胰腺癌合并糖尿病患者胰岛素、C-肽及血糖水平与非肿瘤糖尿病患者比较无显著性差异。糖尿病患者合并胰腺癌的危险性的OR 值为6.45;其中男性OR 值为6.57,女性OR 值为6.25;有胰腺癌家族史者患胰腺癌的OR 值为7.14,有糖尿病家族史者患胰腺癌的OR 值为4.68;无胰腺癌家族史的糖尿病患者合并胰腺癌的OR 值为5.14,有胰腺癌家族史者的糖尿病患者合并胰腺癌的OR 值为5.19;无糖尿病家族史的糖尿病患者合并胰腺癌的OR 值为5.41,有糖尿病家族史的糖尿病患者合并胰腺癌的OR 值为5.28;糖尿病程为0～2年者患胰腺癌的OR值为7.10,糖尿病程为2～5 年者OR 值为3.27,糖尿病程为5 年以上者的OR 值为8.42。糖尿病病程0～2 年的胰腺癌患者占全部胰腺癌合并糖尿病患者的72.55%。结论:糖尿病可能是胰腺癌发病的重要危险因素之一,糖尿病病程在2 年以内者,要警惕可能为胰腺癌的早期信号。对于有胰腺癌家族史或糖尿病家族史的糖尿病患者,更应严格控制病情并应追踪观察病情以警惕胰腺癌发生的可能。