【摘 要】
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目的:探讨血清新喋呤(Neopterin,Npt)和肌钙蛋白(cardiac Troponin- T, cTn-T)联合检测对急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)的鉴别诊断意义;随访后继心血管不良
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目的:探讨血清新喋呤(Neopterin,Npt)和肌钙蛋白(cardiac Troponin- T, cTn-T)联合检测对急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)的鉴别诊断意义;随访后继心血管不良事件发生情况,探讨新喋呤与肌钙蛋白联合检测对其预后的评估价值。 方法:研究对象为因胸痛就诊的87例患者,通过临床症状、心电图、血清学资料及冠状动脉造影将其确诊,分为急性心肌梗死组(Acute Myocardial Infarction,AMI),不稳定性心绞痛组(Unstable Angina Pectoris,UAP),稳定性心绞痛组(Stable Angina Pectoris,SAP)及非缺血性胸痛组4组,采用ELISA法分别定量检测血清中新喋呤、cTn-T的浓度;随访各组于30天、90天的后继不良事件发生率,对以上结果分别进行统计分析。 结果:AMI及UAP组血清新喋呤水平明显高于 SAP组和非缺血性胸痛组;AMI组血清cTn-T水平较其他组明显升高,UAP组血清cTn-T水平较SAP组及非缺血性胸痛组有升高趋势,但差异无显著性。新喋呤单独检测时虽检出率较高但特异性较差,cTn-T虽特异性较高但检出率偏低,两指标联合应用时对ACS的诊断检出率较单独检测增高。具有高血清新喋呤水平的ACS患者在随后30天、90天的随访中心血管不良事件的发生率高。 结论: 1、临床ACS患者中AMI、UAP两组血清新喋呤水平明显升高,新喋呤与cTn-T联合检测有助于ACS的早期诊断。 2、血清新喋呤水平可预测随后发生心血管不良事件的危险性,血清新喋呤和cTn-T的联合应用在一定程度上能提供ACS的预后信息。
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