【摘 要】
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目的:通过用磁激活细胞分离术(MACS)对不同病理分期的胃癌病人周围血和门静脉血中CK上皮细胞的富集及检测,探讨胃癌的微转移情况以判断化疗的合理途径、时机、疗效及胃癌术后
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目的:通过用磁激活细胞分离术(MACS)对不同病理分期的胃癌病人周围血和门静脉血中CK<+>上皮细胞的富集及检测,探讨胃癌的微转移情况以判断化疗的合理途径、时机、疗效及胃癌术后复发机制.方法:手术前抽取23例胃癌患者和7例对照者的外周血,手术中切除肿瘤前取其门静脉血,分别标记带磁珠的细胞角蛋白(CK)抗体,经磁柱富集CK<+>上皮细胞,用流式细胞仪检测其含量,并比较胃癌组与对照组以及不同肿瘤分期之间、磁富集前后CK<+>上皮细胞含量的差异.比较外周血及门静脉血中游离CK<+>上皮细胞差异.结果:在未经磁激活细胞分离术富集的标本中较少发现CK<+>CD45<->细胞,在经富集的标本中其含量在胃癌组与对照组以及pTNM分期Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者之间差别有非常显著的意义.门静脉血中游离CK<+>上皮细胞比例高于外周血.结论:磁激活细胞分离术能有效地富集上皮来源细胞,提高上皮源细胞的检出率,并能反映血循环系统游离癌细胞数量;上皮细胞数量与胃癌的存在及临床病理分期密切相关,对判断肿瘤转移、预后及选择化疗合理途径、时机、监测疗效有指导意义.
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