贵州兴义地区病毒性脑炎患者脑脊液和血浆BDV CIC及抗体的检测

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目的:探讨贵州省兴义地区不明原因病毒性脑炎(VE)患者中博尔纳病病毒(BDV)的感染情况,以及BDV循环免疫复合物(CIC)、抗体阳性VE患者的主要临床特征。方法:在2013年10月至2014年10月期间,收集贵州省兴义地区(黔西南州人民医院、兴义市人民医院)住院病人中,诊断为不明原因VE患者的脑脊液和外周血标本,共计54例作为实验组(男性30例,女性24例,年龄15-70岁,平均年龄38.4±6.03岁);同期收集兴义市人民医院神经外科非炎性神经系统疾病(脑外伤)患者的脑脊液和外周血标本,共计48例作为对照组(男性28例,女性20例,年龄14-68岁,平均年龄32.6±5岁)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对54例不明原因病毒性脑炎(VE)患者以及48例对照组(脑外伤患者)同时进行脑脊液(CSF)和血浆中BDV CIC及抗体的检测。结果:54例VE患者CSF中BDV CIC阳性7例,阳性率为12.96%(7/54),对照组无阳性,阳性率为0,实验组阳性率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);CSF BDV抗体阳性5例,阳性率为9.26%(3/54),对照组无阳性,阳性率0,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05);血浆中BDV CIC阳性12例,阳性率为22.22%(12/54),对照组无阳性,阳性率为0,实验组阳性率明显高于对照组,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05);血浆中BDV抗体阳性5例,阳性率为9.26%(5/54),对照组无阳性,阳性率为0,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆中BDV CIC阳性检出率较脑脊液中高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中脑脊液BDV CIC和血浆BDV CIC同时阳性有3例,血浆BDV CIC和血浆BDV抗体同时阳性3例,血浆BDV抗体和脑脊液BDV抗体同时阳性3例,BDV总阳性共有16例。其中BDV CIC、抗体阳性的VE患者主要以精神行为异常为特征。结论:贵州省兴义地区VE患者中存在BDV感染,BDV感染可能是某些不明原因病毒性脑炎患者发病的一个重要因素,其阳性VE患者主要以精神行为异常为特征。
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