实时组织弹性成像在PGE<,2>诱导的兔骨骼肌炎症中的应用价值

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目的和意义:骨骼肌损伤是一种常见的损伤,骨骼肌损伤后炎症反应迅速启动,产生肌肉疼痛、肿胀、发热和功能障碍等症状。早期准确地明确损伤范围和程度对于患者的预后及生活质量的改善是有帮助的。MRI可以较准确的显示肌肉损伤,但由于价格昂贵,不适用于肌肉损伤治疗过程的监测及疗效随访。超声可以对肌肉进行动态评估,对肌肉损伤提供可靠的形态学信息,但常规二维超声显示早期的肌肉病变如炎症性病变,往往难以清晰显示病变及病变累及范围。超声弹性成像是一种新的诊断方法,弹性成像自提出以来,在多个领域已得到越来越广泛的应用,而在肌肉病变中的应用相关报道较少。本研究初步探讨实时组织弹性成像在前列腺素E2 (PGE2)诱导的兔骨骼肌炎症中的应用价值,为今后骨骼肌病变的相关研究提供基础资料。方法:20只新西兰大白兔,右后肢腓肠肌注射PGE2诱导建立肌肉炎症模型;每周注射1次,共5周,采用自身对照方法。分别于注射后1周、2周、5周行弹性成像扫查,弹性成像扫查后对注射部位肌肉进行穿刺活检,将将弹性图像及常规二维图像同病理结果对照。结果:根据弹性图像评分标准,1周时,有19只评分为1分,0分1只;2周时,1分13只,2分7只;5周时,2分2只,3分18只。对照组中20只为0分。1周、2周、5周时,注射侧同对侧之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);1周与2周注射侧之间的差异无统计学意义(P>0.05);1周、2周和5周注射侧之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:动物实验结果显示实时组织弹性成像较常规二维超声能较早发现病变,为肌肉炎症的诊断提供了一种新的方法,能较客观地评价病灶的相对硬度,该项技术对于提高骨骼肌炎症的早期诊断有一定的价值。
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