【摘 要】
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医疗保险是一个世界难题,涉及众多学科与领域,国际社会曾把“公平、效率、质量”作为研究医疗保险制度的三大衡量标准。我国政府高度重视人民群众的健康问题,1998年在全国范
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医疗保险是一个世界难题,涉及众多学科与领域,国际社会曾把“公平、效率、质量”作为研究医疗保险制度的三大衡量标准。我国政府高度重视人民群众的健康问题,1998年在全国范围内建立了城镇职工基本医疗保险制度,新世纪更把“没有健康就没有小康”作为衡量“建成小康社会”标尺之一。“生命”、“健康”、“民生”已成为新一届领导的执政之要。本文在前人研究的基础上,系统地分析了我国城镇职工医疗保险制度的发展历程,界定了城镇职工医疗保险的相关概念,阐释了城镇职工基本医疗保险的特点与功能。同时运用现代公平理论、健康与疾病风险理论,介绍了国外医疗保障制度的发展模式,指出了我国城镇职工基本医疗保险的运行状况与存在的不足,提出了可供我国借鉴的经验。正是由于这些客观因素的存在,使得我国城镇职工基本医疗保险制度有了改革的必要性与迫切性,本文提出了城镇职工基本医疗保险制度改革的思路、建议与措施。本文以呼和浩特市城镇职工医疗保险为个案,分析了该市目前城镇职工医疗保险的现状和改革方案,如《呼和浩特市城镇职工基本医疗保险实施办法》、《呼和浩特市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法》。本文的研究工作不仅对城镇职工基本医疗保险制度改革具有理论意义,而且通过典型案例的探讨,对我国城镇职工基本医疗保险制度改革的完善,对全面建设小康社会具有较高的实践价值。
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