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目的：通过回顾性研究收集本院近3年来收治的207例结肠癌患者，研究微卫星不稳定性(MSI)及其4个蛋白在年龄、性别、病理类型及分化程度、TNM分期等方面的差异，并分析可能对结肠癌患者生存产生影响的相关因素，为左右半结肠癌的诊断、个体化治疗及预后提供理论依据。 方法：对大连医科大学附属第二医院胃肠外科近3年手术治疗207例结肠癌病人（排除未行手术治疗者）的临床资料进行回顾性分析，其中，左半结肠癌患者105例，右半结肠癌患者102例。病例资料采用Microsoft Excel97-2003工作表收集统计数据，复习患者病历资料并收集患者年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、病理类型、分化程度、TNM分期等数据。研究者将数据采集完成后进行分类整理，把入组患者进一步分组，组间数据分别进行统计分析，构成比采用x2检验，进行差异比较，P＜0.05提示具有显著统计学差异。 结果：1、本研究入组患者的中位年龄为66岁，年龄段之间分布不尽相同，结肠癌的高峰年龄段集中在50-70岁之间，左右半结肠癌中大于60岁的患者所占比例高于60岁以下患者，组间差异有统计学意义(P=0.042＜0.05)。 2、有吸烟、饮酒史的患者在左半结肠癌中所占比例较高，但吸烟与左右半结肠癌无明显相关性(P=0.096＞0.05)，而饮酒在左右半结肠组间差异有统计学意义(P=0.025＜0.05);高血压、糖尿病史的患者在左右半结肠组间无明显统计学差异(P＞0.05)。 3、在207例结肠癌患者中，左半结肠组105例，右半结肠组102例，男性总共121例，女性86例，男性患者多见于左半结肠组，女性患者多见于右半结肠组，差异有统计学意义(P=0.032＜0.05)。 4、在207例结肠癌患者中，分化程度方面各组中中分化居多，并且左右半结肠癌在分化程度、浸润深度上无明显统计学差异。 5、分期分级方面，左右半结肠癌都是以Ⅱ、Ⅲ期所占的比例大，且无明显统计学差异;在转移方面，淋巴结转移、远处转移、脉管癌栓及神经侵犯在左右半结肠癌中均无明显统计学差异。 6、错配修复蛋白方面，MLH1、PMS2在左右半结肠癌中有明显统计学差异(P＜0.05)，而MSH2、MSH6在左右半结肠癌中无明显统计学差异(P＞0.05);105例左半结肠中四个蛋白的表达缺失依次是：MLH1的缺失比为7/105，MSH2的缺失比为3/105，MSH6的缺失比为3/105，PMS2的缺失比为13/105，其中MLH1/PMS2表达共同缺失比为5/105，MSH2/MSH6表达共同缺失比为3/105;102例右半结肠中四个蛋白的表达缺失依次是：MLH1的缺失比为17/102，MSH2的缺失比为4/102，MSH6的缺失比为2/102，PMS2的缺失比为26/102，其中MLH1/PMS2表达共同缺失比为10/102，MSH2/MSH6表达共同缺失比为2/102。 7、在MSI状态方面，与年龄、高血压、肿瘤部位、组织学类型和远处转移之间的差异有统计学意义(p＜0.05)，MSI-H（高频率微卫星不稳定）状态主要见于右半结肠组，而在年龄＞60岁、患有高血压病、组织病理学为黏液型及伴有远处转移的患者中，绝大多数都集中表现为MSI-L（低频率微卫星不稳定）或MSS（微卫星稳定）。 结论：1.左、右半结肠癌中错配修复蛋白的缺失存在明显差异，而MSI检测有助于判断肿瘤恶性程度及预后。 2.MSI可为左、右半结肠癌的个体化治疗及分子靶向治疗提供理论依据。