【摘 要】
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背景急性缺血性卒中(Acute ischemic stroke,AIS)占脑卒中的70%左右,其一个严重的致命性并发症是出血转化(Hemorrhagic transformation,HT),目前已发现一些指标可预测HT的发生率,但血浆白蛋白水平与非溶栓性AIS患者HT发生率的关系目前尚不清楚。目的分析AIS非溶栓病人HT发生的各种可能的相关因素,了解血浆白蛋白水平与HT发生的关系,明确血浆白蛋白
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背景急性缺血性卒中(Acute ischemic stroke,AIS)占脑卒中的70%左右,其一个严重的致命性并发症是出血转化(Hemorrhagic transformation,HT),目前已发现一些指标可预测HT的发生率,但血浆白蛋白水平与非溶栓性AIS患者HT发生率的关系目前尚不清楚。目的分析AIS非溶栓病人HT发生的各种可能的相关因素,了解血浆白蛋白水平与HT发生的关系,明确血浆白蛋白是否为HT独立的预测指标。方法回顾性分析2017年1月-2018年12月在我院住院的非溶栓AIS患者。依据是否存在出血转化将患者分为出血转化组(HT组)和非出血转化组(非HT组),并详细搜集相关基本信息、实验室及影像学资料。先比较出血转化组和非出血转化组的相关因素有无统计学差异,后将出血转化组和非出血转化组有统计学差异的因素再次进行Logistic多因素分析,从而探索HT的独立影响因素。结果1.共纳入802例患者,其中出血转化组35例,平均年龄69.97±13.62岁,非出血转化组767例,平均年龄65.51±12.56岁。2.在单因素分析中两组的年龄、高血压病史、NIHSS评分、冠心病、白蛋白水平、抗血小板药物、心脏病、卒中类型、房颤、大面积AIS等方面指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.在多因素Logistic回归分析中低白蛋白水平、高NIHSS、大面积梗死是HT发生的独立危险因素,高血压病是HT独立保护因素(P<0.05)。结论1.低血浆白蛋白水平、大面积AIS和高NIHSS评分是AIS非溶栓患者HT的独立危险因素。2.高血压病是HT的独立保护因素。
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