“二步法”激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术治疗视网膜中央静脉阻塞的实验和临床研究

来源 :第四军医大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jeffery2010
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【目的】评价“二步法”激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术(laser-inducedchorioretinal venous anastomosis,LCRVA)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的有效性及安全性。 【方法】本研究分实验和临床两部分。1、青紫蓝兔30只,8只(16眼)设为正常对照组,其余22只(44眼)采用光动力学方法建立双眼的CRVO模型。CRVO模型成功后,对双眼CRVO兔(15只),随机选1眼先后用倍频Nd:YAG(532nm)激光器和Nd:YAG(1064nm)激光器分别在选定部位击破Bruch膜及相邻的静脉壁,以建立视网膜静脉与脉络膜血管之间的吻合通道;对侧眼作为CRVO对照眼:4只单眼CRVO兔中,2只为LCRVA治疗组,另2只为CRVO对照组。于术前1d,术后4h、1d、3d、1w、2w、3w、4w、8w、12w和16w各时间点,分别进行眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及视网膜电图(electroretinogram,ERG)检测。在治疗后4mo,对各组兔眼进行组织病理学检查。通过对比各组间ERG、FFA及组织病理学检查结果,评定LCRVA治疗CRVO的疗效;2、连续收集了18例(18眼)非缺血型CRVO患者,前13例(A组)接受了“二步法”LCRVA,之后3~4d,向患眼
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