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目的：探讨2型糖尿病（Type2Diabetes Mellitus）患者并发恶性肿瘤的特点及危险因素。方法：选取2011年1月至2014年3月于大连医科大学附属二院住院的T2DM并发恶性肿瘤患者741例、单纯T2DM不伴恶性肿瘤患者70例为研究对象。其中内分泌科141例均为确诊T2DM后患恶性肿瘤的患者为A组，具有完整的临床病例资料；其他科室600例T2DM并发恶性肿瘤的患者（不考虑T2DM与恶性肿瘤发生的先后顺序）为B组，仅收集患者性别、肿瘤部位，与A组进行对照，分析恶性肿瘤的分布特点；随机抽取内分泌科单纯T2DM不伴恶性肿瘤者70例为C组，具有与A组相同的完整的临床资料，与A组进行病例对照研究，分析T2DM患者并发恶性肿瘤的危险因素。结果：1、全院T2DM并发恶性肿瘤的患者，结直肠癌居多，其次为肺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌；A组T2DM并发恶性肿瘤的患者，甲状腺癌居多，其次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌；B组T2DM并发恶性肿瘤的患者，结直肠癌居多，其次为肺癌、胃癌、肝癌；除乳腺癌（本研究中均为女性）、男女生殖系统恶性肿瘤具有性别特异性外，女性甲状腺癌患病率高于男性，男性结直肠癌、肺癌、肝癌、胃癌等患病率均高于女性，差异有统计学意义（P<0.05）；内分泌科甲状腺癌患病率显著高于全院其他科室，差异有统计学意义（P<0.001）。2、T2DM患者并发恶性肿瘤的年龄集中在51～80岁，男性组和女性组年龄无显著性差异（P﹥0.05），且高发于T2DM病程5年内。3、未经药物治疗的T2DM患者，恶性肿瘤发病时间早于口服降糖药组（P<0.001）和胰岛素治疗组（P=0.007），差异有统计学意义。胰岛素治疗组恶性肿瘤发病时间早于口服降糖药组，差异有统计学意义（P=0.010）。4、T2DM并发恶性肿瘤的单因素分析：年龄≥50岁、吸烟、BMI≥25、T2DM病程5年内、胰岛素治疗者患恶性肿瘤的风险高（P<0.05）。5、T2DM并发恶性肿瘤的非条件Logisitic回归分析：年龄、吸烟、T2DM病程5年内、胰岛素治疗是并发恶性肿瘤的独立危险因素。结论：1、T2DM常并发的恶性肿瘤为结直肠癌、肺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌、乳腺癌，其中男性易并发结直肠癌、肺癌、肝癌、胃癌，女性易并发甲状腺癌、乳腺癌；临床医生应尤为关注女性T2DM患者甲状腺癌的发病率。2、年龄、吸烟、T2DM病程5年内、胰岛素治疗是T2DM患者并发恶性肿瘤的独立危险因素。