DWI在脑泡型包虫病与脑结核瘤鉴别诊断中的应用

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目的:探讨DWI技术在脑泡型包虫病与脑结核瘤鉴别诊断中的价值。方法:收集2009年—2015年我院确诊为脑泡型包虫病与脑结核瘤患者各15例;应用3.0T超导磁共振仪,分别进行全脑常规MR平扫、增强扫描及DWI检查,DWI梯度敏感因子b值取1000s/mm2。分别测量病灶实质区、近水肿区及对侧相应部位的脑实质区(对照区)的表观扩散系数,并计算相应区域的rADC值(rADC=病变区平均ADC值/对侧相应正常脑白质区平均ADC值),采用SPSS17.0软件进行统计分析,分析ADC、rADC值在脑泡型包虫病与脑结核瘤病灶实质及近水肿区中的改变。结果:脑泡型包虫病实质区平均ADC和rADC分别为:1.16±0.16×10-3mm2/s,,1.62±0.22;脑结核瘤病灶实质区平均ADC和rADC分别为:1.25±0.27×10"3mm2/s,,1.59±0.31;两种疾病实质区平均ADC值之间差异有统计学意义(t-2.95,P<0.05)本组脑结核瘤实质区的ADC值、rADC值大于脑泡型包虫病病灶实质区;脑泡型包虫病近水肿区平均ADC和rADC分别为1.17±0.15×10"3mm2/s,,1.63±0.24;脑结核瘤病近水肿区平均ADC和rADC分别为1.20±0.28×10-3mm2/s,1.54±0.27;两种疾病近水肿区平均ADC、rADC值之间差异有统计学意义(t-3.01,P<0.05);脑结核瘤近水肿区ADC值、rADC值大于脑泡型包虫病近水肿区ADC值;脑泡型包虫病病灶实质区与对照区ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05),脑泡型包虫病病灶近水肿区与对照区ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05),脑泡型包虫病病灶实质区与近水肿区ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DWI与常规MRI联合应用,为脑泡型包虫病与脑结核瘤的诊断及鉴别诊断提供有价值的信息。
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