喉返神经监测仪实时监控在甲状腺术中的应用

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目的:   本论文旨在探讨甲状腺术中使用喉返神经监测仪实时监控的临床意义。   材料与方法:   回顾分析我科2009年10月-2010年10月及2011年10月—2013年3月同一术者施行的共795例甲状腺手术患者的临床资料。术中使用喉返神经监测仪实时监控喉返神经411例,未使用喉返神经监测仪为384例。   结果:   使用喉返神经监测仪组术中喉返神经识别率100%,确认时间约(2.14±0.54)min。术后出现暂时性喉返神经损伤3例,损伤率为0.73%,术后两周恢复2例,全部暂时性喉返神经损伤均于术后1个月内恢复,无持久性喉返神经损伤发生。而未使用喉返神经监测仪组术中喉返神经识别326例,喉返神经识别率为84.9%,确认时间为(4.12±1.56)min,剩余58例未识别,未识别率为15.1%,术后出现暂时性喉返神经损伤8例,损伤率为2.1%,术后一个月内恢复6例。   结论:   甲状腺术中使用喉返神经监测仪实时监控可以明显提高术中喉返神经识别率,显缩短喉返神经确认的时间;可以明显减少医源性喉返神经损伤,大大增加手术的安全性。
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