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目的:评价腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy)中使用Hem-o-lok夹对比Endoloop圈套器处理阑尾根部安全性及实用性。方法:检索英文数据库PubMed、EMBASE、The Cochrane Library及中文数据库CNKI、中国生物医学文献数据库、万方等在2018年3月之前所有公开发表腹腔镜阑尾切除术中Hem-o-lok夹对比Endoloop圈套器处理阑尾根部的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)、临床对照试验(controlled clinical trials,CCT)或病例对照研究。按照严格的纳入标准及排除标准筛选文献后,并进行质量评估,提取文中有效数据,将所收集到的数据利用RevMan5.3软件进行系统评价。结果:1.纳入文献基本情况:最终纳入英文文献5篇,中文文献2篇。入选患者总共535例,其中LAH组271例,LAE组264例。2.对比两组手术时间:相比于LAE组,LAH组手术时间更短,(WMD=-5.15,95%CI:-7.42~-2.88 P<0.00001)。3.对比术中处理阑尾根部时间:相比于LAE组,LAH组术中处理阑尾根部时间缩短(WMD=-130.89,95%CI:-146.48~-115.29 P<0.00001)。4.对比两组处理阑尾根部费用:相比于LAE组,LAH组处理阑尾根部花费费用更低。(详见图5)。5.对比两组住院天数:相比于LAE组,LAH组术后住院天数无明显差别。(WMD=0.02,95%CI:-0.11~0.15;P=0.75)。6.对比两组术后并发症:相比于LAE组,LAH组术后并发症发生率并无明显差别(OR=0.74,95%CI:0.30~1.87;P=0.53)。结论:1、Hem-o-lok夹对比Endoloop圈套器在腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾根部时,可缩短处理阑尾根部时间及整体手术时长,降低处理阑尾根部花费。2、在术后住院天数以及术后并发症方面,LAH组与LAE组相比没有明显统计学差异。3、综上所述,从目前的研究来看,Hem-o-lok夹及Endoloop圈套器应用于腹腔镜阑尾切除中阑尾根部处理均是安全有效的,但在实用性上Hem-o-lok夹更具优势。另外针对情况较特殊的急性阑尾炎(阑尾根部直径过大、阑尾根部穿孔等),手术中阑尾根部的处理仍需要术者酌情选择结扎方案。另外由于本研究的局限性,仍需进一步等待多中心参与的高质量大样本随机对照临床研究数据来提供更可靠的理论依据。