【摘 要】
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该文旨在通过检测胰腺癌外周血浆中K-ras基因、DPC4基因第8、第11外显子突变和p16基因启动子甲基化,探索新的胰腺癌的分子标志物及联合检测的价值, 胰腺癌的无创性基因诊断提
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该文旨在通过检测胰腺癌外周血浆中K-ras基因、DPC4基因第8、第11外显子突变和p16基因启动子甲基化,探索新的胰腺癌的分子标志物及联合检测的价值, 胰腺癌的无创性基因诊断提供实验方法和理论依据?.胰腺癌患者的外周血浆游离DNA中含有肿瘤相关基因,通过以PCR为基础的各种分子生物学技术,可检出癌基因突变和抑癌基因失活, 有助于肿瘤的微创性基因诊断,具有潜在的临床应用价值. 2.胰腺癌患者的外周血浆中游离K-ras基因突变的阳性率可达60﹪,敏感性逊于CA19-9, 但两者结合可克服CA19-9表达受Lewis血型的限制,敏感性高达100﹪,高于肿瘤蛋白标志的联合诊断. 3.约1/3的县腺导管腺癌存在p16基因启动子的CpG岛甲基化转录抑制,是p16基因失活的重要方式, MSP是检测甲基化灵敏有效的方法,但患者外周血浆的阳性仅为23.3﹪,其临床价值有待于进一步探讨.联合检测其它抑制癌基因可提高敏感性.4.胰腺癌DPC4第11外显子是突变热点,其改变导致编码蛋白的羧基端功能区改变,丧失其介导细胞生长抑制的功能,E-SSCP可提高检测的灵敏度,检测出血浆抑癌基因的突变.由于血浆阳性率低于10﹪,其临床意义有待于进一步研究.
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