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第一部分脑白质高信号在阿尔茨海默病和血管性痴呆的鉴别诊断价值目的:对比阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VaD）的核磁共振成像（MRI）差异,并探究脑白质高信号（WMH）对AD与VaD的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析35例VaD和74例AD患者的临床资料和MRI影像资料。利用AccuBrainTM软件测量WMH的体积,并利用视觉评分量表评估所有患者WMH;比较AD与VaD的WMH差异;并采用受试者工作特性（ROC）曲线评价WMH相关指标的诊断效能。结果:（1）VaD组WMH绝对与相对体积高于AD组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;并且深部WMH（DWMH）视觉评分在AD和VaD患者之间的差异具有统计学意义（P=0.015）;（2）在鉴别AD与VaD的WMH相关指标中,WMH绝对体积效能最佳。结论:VaD与AD患者WMH严重程度具有显著差异。WMH对鉴别VD与AD具有一定鉴别诊断价值。第二部分脑区体积在阿尔茨海默病和血管性痴呆的鉴别诊断价值目的:对比阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（Va D）的脑区体积差异,并探究脑区体积对AD与Va D的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析35例Va D和74例AD患者的临床资料和MRI影像资料。利用Accu Brain TM软件测量各脑区的体积,鉴别AD与Va D采用主成分分析（PCA）和logistic回归模型两种方法,并采用受试者工作特性（ROC）曲线评价各指标的诊断效能。结果:（1）AD组颅内总体积、脑实质、脑灰质、脑白质、海马、杏仁核、下丘脑、额叶（左、右）、枕叶（左、右）、颞叶（左、右）、顶叶（左、右）、海马（左、右）、杏仁核（左、右）、下丘脑（左、右）体积均较Va D组减小,且差异具有统计学意义（P<0.05）;（2）经过PCA后发现重要的指标有5个,分别为脑实质、额叶（左）、枕叶（左）、颞叶（左）、顶叶（左）;基于logistic回归分析,形成了包括脑实质、杏仁核、下丘脑、枕叶（左）和年龄组成的鉴别模型。（3）各种鉴别指标中,鉴别模型效能最佳,鉴别AD与Va D的敏感度为70.3%,特异度为80.0%。结论:VaD与AD患者部分脑区体积具有显著差异。脑区体积对鉴别VD与AD具有较高的价值。