【摘 要】
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背景:类风湿关节炎是一种高度致残性疾病,全球每年为此病的经济投入约为13亿元,寻找有效安全经济的治疗方案已成为人们关注的焦点。由于西药不同程度的药物不良反应,近些年来
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背景:类风湿关节炎是一种高度致残性疾病,全球每年为此病的经济投入约为13亿元,寻找有效安全经济的治疗方案已成为人们关注的焦点。由于西药不同程度的药物不良反应,近些年来,慢性风湿性疾病采用了替代医学,以帮助改善他们的慢性疼痛,如针灸,饮食,中草药,顺势疗法,按摩等。针灸已经被证实对一些疼痛性疾病如慢性膝关节和颈部疼痛有一定疗效,对于类风湿关节炎的疗效评判,国内外持不同看法。国内文献多数认为针灸对活动期类风湿关节炎的疗效乐观,已经逐渐在临床上推广应用,相关文献数目也逐年提高。所以为探讨针灸疗法对活动期类风湿关节炎的临床疗效,有必要对相关文献进行科学、系统的评价与分析,得出结论,更为客观地指导本病的临床决策。目的:对针灸疗法治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效研究这一课题的多项独立研究进行Meta分析,评价针灸疗法对活动期类风湿关节炎的有效率及不良事件发生率,为活动期类风湿关节炎的临床治疗探讨客观的循证依据,以指导临床决策,提高本病的医疗质量。方法:设计检索策略,对国内外各大数据库进行全面检索,按照纳入和排除标准筛选出文献后,应用Cochrane协作网制定的RCT质量评价工具“偏倚风险评估”,对所纳入文献进行评价,然后使用Revman 5.3对数据进行Meta分析。结果:在总体有效率方面,虽然统计学无明显差异,但我们认为针灸疗法的有效率不差于药物组,仍然存在临床意义。在不良反应发生率方面,针灸组的不良反应发生率低于药物组,差异存在统计学意义,所以对于类风湿关节炎的治疗,选择针灸疗法可能是一种安全性较高。结论:针灸对活动期RA具有安全性,疗效不亚于常规用药。
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