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目的探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2) rs689466及rs20417綦因多态性以及环境因素与广西肝癌家族聚集性的相关性。方法研究对象来源于于广西肝癌高发现场,12个肝癌高发家族(124例)和棚对应的12个非癌对照家族(129例)成员。捌事先设计的流行病!学渊盘问卷,现场询问的方法收集相关资料,采集研究对象的外周I『lI.10ml。检测其HBV感染标志物,采用基因芯片技术方法检测COX-2rs689466和rs20417基因型,分析两组不同基因型、环境因素与肝癌家族聚集性的关系。结果(1)高发家族组HBsAg阳性率为37.1%(46/124),对照家族组HBsAg阳性率为11.6%(15/129)。两组HBsAg阳性率分布筹异有统计学意义(r=22.414,P=0.001),OR=4.482(95%CI=2.340-8.586),高发家族乡¨的先证者、Ⅰ级亲属、lI级亲属、III级亲属的HBsAgI;几。陀;簪分”[J为100%(12/12)、37.6%(18/46)、28.9%(13/45)及23.8%(5/21),HBV感染等j为Ⅰ级亲桎>l J级※属>III级亲属;绛卡方趋势检验,F=14.215、P<0.001。(2)rs689466摧因型GG、GA、AA在高发家族组一I lf门分布分”lj为14.52%(18/124)、53.23%(66/124)、3225%(40/124),花对j!{{家族组的分柏形j、别为39.54%(51/129)、54.26%(70/129)、6.20%(8/129):GG、GA、AA在两组的分布差异有统计学:意义(妒=37.149,P=0.000)。rs20417相:对照家族组和高发家族组111分布‘致,无统计学意义。(3)rs689466等位基因A在高发家族组为58.87%(146/248)、祚对照家族组为33.86%(86/258);等位基因G在高发家族组为41.13%(84/248)、对照家族组为166.04%(172/258);A、G在两组的分布有统计学意义(X2=26.973,P=0.000)。(4)rs689466等位基因A在先证者、Ⅰ级亲属、Ⅱ级亲属、Ⅲ级亲属的分布分别为54.17%(13/24)、69.56%(64/92)、55.56%(50/90)、45.23%(19/42);等位基因G在先证者、I级亲属、Ⅱ级亲属、Ⅲ级亲属的分布分别为5.83%(11/24)、30.44%(28/92)、44.44%(40/90)、54.76%(23/42);等基因A频数随亲属级别的降低而降低,但等位基因G随亲属级别的降低而增加;等位基因A、G的分布与亲属级别有关(X2=8.197,P=0.042)。(5)将COX-2rs689466基因型、HBV感染、以玉米为主食及饮用池塘水等肝癌相关危险因素用非条件Logistic回归进行分析发现COX-2rs689466基因多态性、HBV感染者及以玉米为主食可能是肝癌家族聚集性的危险因素。结论COX-2rs689466基因多态性、HBV感染、以玉米为主食可能与肝癌家族聚集性有关。