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目的本文以O’Driscoll分型为尺骨冠状突骨折的分型依据,探讨尺骨冠状突骨折的治疗方法及后期肘关节功能恢复情况,以期为临床治疗尺骨冠状突骨折提供合理性建议。方法回顾性分析唐山市第二医院自2010年1月到2014年1月共19例尺骨冠状突骨折患者的临床治疗。所有的尺骨冠状突骨折患者均完成了肘关节正侧位X线片及CT三维重建检查。依据O’Driscoll分型:Ⅰ型2例,均为Ⅰa型;Ⅱ型10例,其中Ⅱa型1例,Ⅱb型4例,Ⅱc型5例;Ⅲ型7例,其中Ⅲa型4例、Ⅲb型3例。合并损伤:单纯型尺骨冠状突骨折4例;尺骨冠状突骨折合并桡骨头骨折5例、尺骨鹰嘴骨折3例、肘关节后脱位及桡骨头骨折2例、桡骨颈骨折1例、肱骨内髁及肱骨外髁骨折各2例。手术治疗17例,其中骨片摘除1例、螺钉固定6例、克氏针固定4例、克氏针加丝线缝合固定1例、接骨板固定5例。保守治疗石膏固定2例。依据O’Driscoll分型总结尺骨冠状突骨折的治疗方法,并依据Merry肘关节功能评分标准对患者的肘关节功能进行评分,了解患者后期肘关节功能恢复情况。结果19例尺骨冠状突骨折患者均获得随访,随访时间为8到74个月,平均随访时间为16个月,肘关节X线片显示尺骨冠状突骨折均一期愈合,平均愈合时间为10周。依据Merry肘关节功能评分标准:优7例,良8例,可2例,差2例,优良率为78.9%。本组中骨折愈合合并1例异位骨化、1例尺神经麻痹但是3个月后麻痹症状消失、1例创伤性关节炎。患者均无感染、内固定物松动及脱出、关节僵硬等并发症。结论1依据O’Driscoll分型指导尺骨冠状突骨折患者的临床治疗具有重要意义。2对于O’Driscoll I型尺骨冠状突骨折,如肘关节稳定且小骨块未嵌入关节,保守治疗可取得良好的治疗疗效;伴有肘关节不稳或小骨块嵌入关节时,需手术修复侧副韧带或摘除小骨块。3对于O’DriscollⅡ型与Ⅲ型尺骨冠状突骨折,手术治疗可取得良好的治疗疗效,依据骨折的粉碎程度、骨块的大小及移位程度,选择不同的内固定方式,并修复损伤的侧副韧带及关节囊,恢复肘关节的稳定性。