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妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH,简称妊高征)是妊娠期特有的疾病,临床主要表现为高血压、浮肿、蛋白尿,严重时可出现脑出血、肝肾功能不全等重要脏器功能衰竭,严重威胁母婴健康。 妊高征的发病机制至今未明。妊高征临床特点为当胎盘娩出后,临床症状和体征多自然消退。一些葡萄胎患者合并妊高征的临床现象表明,胎儿在发病中并不起主要作用。因此,妊高征被称为“胎盘疾病”。现在普遍接受的观点认为,滋养细胞对子宫螺旋动脉的浸润发生障碍是妊高征病理生理改变的初始环节。 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(reduced form of nicotinamide edenine dinucleotide,NADH)脱氢酶位于线粒体内膜,是三羧酸循环的一个重要的酶,由43个蛋白组成,其中有7个是由线粒体基因组编码,其他的由核基因组编码。目前的研究提示,NADH脱氢酶基因表达增高与线粒体缺陷和氧化应激密切相关。我们对NADH脱氢酶基因在妊高征患者胎盘组织的表达进行了初步研究,以了解其在妊高征发病机理中的作用。 采用32磷标记的NADH脱氢酶cDNA探针对10例正常妊娠(对照组)及 第@军医大学硕士学技论支10例中、重度妊高征患者(好高征组)的胎盘组织总 RNA进行斑点杂交及Nor上hem印迹分析,以图像处理系统测量每个杂交点和条带的平均光密度值,比较两组胎盘组织NADH脱氢酶mRNA水平。妊高征组和对照组胎盘组织 NADH脱氢酶平均光密度值分别为 ZI.04.320,56.263 if 6.sl7(点杂交);27.182土8.605,60.059f15.153(Northern 印迹分析),妊高征组胎盘组织NADH脱氢酶mRNA的表达明显高于正常胎盘组织,两组间差异有显著性(p<0.05)。 采用地高辛标记的 NADH脱氢酶 CDNA探针对 10例正常妊娠(对照组)及10例中、重度妊高征患者(妊高征组)的胎盘组织mRNA进行原位杂交,以图像处理系统测量每个杂交信号的平均发度值,比较两组胎盘组织NADH脱氢酶mRNA表达水平并对其在胎盘组织中的表达进行定位。原位杂交结果显示NADH脱氢酶定位于胎盘组织滋养细胞,妊高征组和对照组胎盘组织NADH脱氢酶平均发度值分别为113士17、143土12,妊高征组胎盘组织NADH脱氢酶 mRNA的表达明显高于正常胎盘组织,两组间差异有显著性(P<0.05)。 以上研究结果表明,妊高征患者胎盘组织NADH脱氢酶基因表达增加,且定位于胎盘滋养细胞,该基因可能在妊高征发病和病理生理机制中起一定作用。