论文部分内容阅读
目的：通过观察易筋经锻炼对退行性膝关节炎肝肾亏虚证患者中医证候积分、临床综合疗效、膝关节屈曲度、疼痛程度以及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)的影响,探讨易筋经锻炼对退行性膝关节炎肝肾亏虚证的临床疗效及作用机理,从而为易筋经的临床推广和应用提供一定的临床及理论基础。方法：将符合纳入标准的90例退行性膝关节炎肝肾亏虚证患者按照随机数字表法,随机分为易筋经加艾灸组(A组)、艾灸组(B组)和易筋经组(C组),每组各30例,A组给予易筋经锻炼加艾灸疗法,B组给予艾灸疗法,C组给予易筋经锻炼疗法,观察三组治疗前、1个月后、2个月后退行性膝关节炎肝肾亏虚证患者中医证候积分、临床综合疗效、膝关节屈曲度、疼痛程度以及应用免疫比浊法检测90例退行性膝关节炎肝肾亏虚证患者CRP水平,用ELISA法检测其IL-1水平的变化,将三组治疗前后的观察指标加以对比。结果：1.三组治疗后中医证候积分、临床综合疗效都得到改善(P<0.05),其中A组疗效显著(P<0.01),A组临床疗效优于B、C组(P<0.05)。B组与C组之间比较无差异性(P>0.05)。2.三组治疗后膝关节屈曲度,都得到改善(P<0.05),其中A组作用显著(P<0.01),B、C两组作用次之。在治疗1个月后,B、C两组作用相当(P>0.05),治疗2个月后,C组较B组效果好(P<0.05)。3.三组治疗后膝关节疼痛程度,都得到改善(P<0.05),其中A组作用显著(P<0.01),B、C两组作用次之。在治疗1个月后,B、C两组作用相当(P>0.05),治疗2个月后,B组较C组效果好(P<0.05)。4.三组治疗后CRP、IL-1水平都得到改善(P<0.05)。A组作用显著(P<0.01),B、C两组作用次之。在治疗后1个月后,B、C两组作用相当(P>0.05),治疗2个月后,B组较C组效果好(P<0.05)。结论：1.易筋经锻炼能改善退行性膝关节炎肝肾亏虚证患者膝关节功能,提高生活质量,尤其是改善膝关节屈伸不利症状。2.CRP、IL-1水平与退行性膝关节炎病情活动性呈正相关性。易筋经锻炼能降低退行性膝关节炎肝肾亏虚证患者CRP、IL-1水平。3.易筋经锻炼对退行性膝关节炎肝肾亏虚证患者无明显不良反应。4.易筋经锻炼和艾灸改善退行性膝关节炎作用具有协同性,可以在临床上联合应用于治疗退行性膝关节炎肝肾亏虚证。5.长期坚持每天一次易筋经锻炼,对于维持和改善退行性膝关节炎肝肾亏虚证疗效有重要意义。