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目的:测定再生障碍性贫血(简称再障)患者T细胞中T-bet,GATA3,mRNA基因表达水平,探讨T-bet在再生障碍性贫血发病机制中的作用。 方法:RT-PCR检测再障患者及健康对照组外周血单个核细胞(PBMC)中T-bet, GATA-3 mRNA的基因表达水平。 结果:再障患者T细胞中T-bet基因水平显著高于正常组(P<0.051)而GATA-3基因水平显著低于正常组(P<0.051)。正常对照组中T-bet和GATA-3 mRNA的表达状况:10例正常人 PBMC(未加刺激剂) T-bet和GATA-3的表达阳性率为4/10,其表达强度分别为:0.22土0.03,0.45土0.08.正常刺激组(PMA加ionomycin),T-bet和GATA-3的表达阳性率均为:6/10,表达强度分别为:0.36土0.07,0.61土0.09.再障组(未加刺激剂)T-bet和GATA-3的表达阳性为:18/20,表达强度分别为:0.73土0.13,0.33土0.06.再障刺激组(PMA加ionomycin)T-bet和GATA-3的表达阳性率为18/20表达强度为:0.91土0.16,0.55土0.08。 结论:再障患者外周血单个核细胞T-bet基因表达水平显著高于正常组,而GATA-3基因水平显著低于正常组,说明再障是以T-bet高表达为特征的疾病。再障患者外周血单个核细胞中无需体外活化即可高表达T-bet,T-bet在基因水平在T细胞中的高表达导致了AA患者Thl优势应答,从而分泌大量造血负调控因子,损伤造血祖细胞,从而引起造血功能衰竭。