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【目的】 Endothelin-1(ET-1)可影响内皮功能紊乱、炎症及动脉粥样硬化等病理过程,在心血管疾病的发生发展过程中发挥重要的作用。本研究的目的是应用病例-对照分析的方法研究在华南地区汉族人群中endothelin-1基因(EDN1)的tagSNPs与冠心病遗传易感及严重程度的关系,并初步探讨其影响冠心病遗传易感的潜在机制。 【方法】 在HapMap database检索中国汉族人群EDN1基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)数据,以最小等位基因频率(minor allele frequency, MAF)>5% 和连锁不平衡系数(linkage disequilibrium,LD)r2>0.8作为标签SNPs (tagSNPs)的筛选标准。采用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)技术,对525例冠心病患者和675例对照个体的EDN1基因tagSNPs ( rs6458155、rs4145451、rs9369217、rs3087459和rs2070699)进行分型。利用拟合优度χ2检验进行对照组tagSNPs的Hardy-Weinberg平衡吻合度检测。用多因素逻辑回归分析EDN1 tagSNPs与冠心病的遗传易感相关性,同时进行心血管疾病危险因素(年龄、性别、体质指数、吸烟、喝酒、高血压、糖尿病和高脂血症)校正。SHEsis软件检测EDN1 tagSNPs的单体型与冠心病遗传易感的关系。酶联免疫吸附测定(ELISA)对血浆ET-1浓度进行检测,并用Mann–Whitney U-test分析EDN1不同基因型与其血浆蛋白丰度的关系。采用χ2检验和单因素方差分析探讨EDN1 tagSNPs与冠心病严重程度的相关性。 【结果】 1. EDN1 tagSNPs(rs6458155、rs4145451、rs9369217、rs3087459和rs2070699) 在对照个体中均符合Hardy-Weinberg平衡检测(P>0.05),说明本次研究的人群具有群体代表性。 2.多因素逻辑回归分析对心血管疾病危险因素(年龄、性别、体质指数、吸烟、喝酒、高血压、糖尿病和高脂血症)进行校正,发现与TT基因型比较,rs6458155 CT和CC基因型可显著增加个体患冠心病的发病风险(CT vs. TT,OR=1.53,95%CI=1.02-2.29,P=0.040;CC vs. TT,OR=1.55,95%CI=1.01-2.36,P=0.043)。 3.分层分析结果显示,在老年人群、吸烟以及不喝酒的人群中携带rs6458155 CC+CT基因型增加个体患冠心病的发病风险更加显著。 4.含有rs6458155 C 等位基因的单体型rs6458155C-rs4145451C显著增加个体患冠心病的发病风险(OR=1.22,95%CI=1.03-1.43,P=0.018),并在男性和不喝酒群体中增加冠心病的发病风险更为明显(OR=1.28,95%CI=1.05-1.57, P=0.016;OR=1.26,95%CI=1.05-1.51,P=0.014)。 5. Rs6458155 CT基因型个体的血浆ET-1水平高于TT基因型,且具有统计学意义。 6. EDN1 tagSNPs rs6458155、rs4145451、rs9369217、rs3087459和rs2070699与华南地区汉族人群冠状动脉病变严重程度均没有相关性。 【结论】 EDN1 tagSNP rs6458155可能通过改变血浆ET-1的蛋白丰度,进而影响华南地区汉族人群冠心病的遗传易感;EDN1 tagSNPs与华南地区汉族人群冠心病的严重程度无明显相关性。