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目的：全胃切除术后功能性间置空肠(functional jejunal interposition, FJI)具有保持空肠的连续性和食物通过十二指肠的特点,符合人的生理要求。临床研究显示FJI能够有效地减少并发症,改善病人的生活质量。本实验进一步研究了FJI的作用机制。方法：将比格犬分为sham (sham-operation, sham)组3只、RY (Roux-en-Y, RY)组3只和FJI组7只。计算胃肠转运比率比较三组手术后48小时胃肠道运动。光镜评价肠壁炎症反应程度。检测血常规和血生化。采用免疫组化法确定组织中粒细胞、巨噬细胞和卡哈尔细胞(interstitial cells of Cajal, ICC). ISOL检测细胞凋亡。ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)、白细胞介素1 (interleukin 1, IL1)、白细胞介素6 (interleukin 6, IL6)、生长抑素(somatostatin, SS)、胆囊收缩素(cholecystokinin, CCK)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)的水平。免疫散射比浊法检测血清IgA, IgM和IgG。结果：Sham组的手术时间66.67±11.55 min；RY组243.33±32.15 min；FJI组262.86±34.02 min。手术组的时间明显长于对照组(P<0.05)。RY组和FJI组的手术时间没有显著差异。胃肠转运比率,Sham组.为0.14±0.03,RY组为0.52±0.21,FJI组0.32±0.11,三组间存在显著差异(P<0.05)。术后RY组的ICC数目较sham组和FJI组明显减少。Sham组：正常小肠,粘膜固有层可以看到慢性炎症,没有浆膜炎症。RY组：全部3只比格犬的浆膜面有出血,纤维蛋白渗出物和溃疡。,肌层可见灶状的急性炎症。可见急性炎症造成的灶状粘膜损伤和纤维素样片状物。FJI组：43%比格犬的吻合口浆膜面有出血、纤维素沉着,溃疡；炎症反应轻于RY组。FJI组的粒细胞和巨噬细胞浸润明显少于RY组。Sham组和FJI组的粘膜细胞凋亡明显少于RY组。手术前白细胞计数为10.77±3.00×109／L；手术后,三组的白细胞计数：sham组的白细胞计数为18.30±13.41 x109／L,RY组为21.75±7.45×109／L,FJI组为18.99±3.21×109／L,术后三组数值并无显著差异(P>0.05)。手术前血红蛋白含量165.33±12.15g／L；手术后的血红蛋白浓度：sham组180.67±28.88 g／L,RY组142.33±14.88 g／L,FJI组145.03±9.87 g／L,无显著差异(P>0.05)。手术后生化检查中,RY组的GOT 198.55±95.95 nmol·s-1/L、GPT 169.60±11.40 nmol·s-1/L、和FJI组的GOT 112.29±41.68 nmol·s-1/L、GPT 152.05±41.68 nmol·s-1/L、与sham组GOT 40.97±16.40 nmol·s-1/L、GPT 46.97±16.36 nmol·s-1/L比较,均有显著的升高(P<0.05)。RY组和FJI组的K+分别为4.10±0.10 mmol/L和4.28±0.29 mmol/L,Fe2+分别为8.45±0.25μmol／L和5.26±3.63μmol/L,与sham组K+4.70±0.41mmol/L、Fe2+ 11.57±4.44μmol/L相比,有减低,但无显著差异(P>0.05)。术后血清胆固醇、血糖、总胆白、白蛋白、碱性磷酸酶、总胆红素、肌酐、尿素氮、钠、氯的含量没有显著差异。手术前血清中未检测到IL6和TNF,IL1为98.59±71.47pg/ml；手术后,IL1:sham组68.84±30.84 pg／ml,RY组67.12±8.17 pg/ml,FJI组63.50±42.0 pg/ml;IL6:sham组0pg/ml,RY组10.59±18.34 pg/ml,FJI组19.48±49.06 pg／ml,和TNF：sham组374.62±28.5 pg／ml,RY组372.65±19.58 pg/ml,FJI组370.84±171.6 pg/ml.都较术前明显升高,术后三组间并无显著差异(P>0.05)。手术后,IgG:sham组1.79±0.63g／l,RY组1.33±0.10 g/L,FJI组2.14±0.67 g/L;IgA:sham组0.254±0.01 g／L,RY组0.266±0.02g／L, FJI组0.26±0.01 g／L,和IgM:sham组0.42±0.17 g／L,RY组0.43±0.34 g／L,FJI组0.46±0.20 g／L。三组间并无显著差异(P>0.05)。FJI组和RY组术后的生长抑素和胆囊收缩素浓度明显高于对照组、FJI和RY组术前的浓度(P<0.05)。在术后各组中,只有FJI的生长抑素62.41±13.38ng/ml,明显高于其它sham组40.13±5.51ng/ml和RY组39.75±3.75ng/ml(P<0.05)。结论：(1)FJI能够延长胃肠转运比率,有利于减少倾倒综合症；FJI能较好地保持小肠的ICC数目,有利于术后胃肠道动力的改善。(2)FJI减轻小肠的粒细胞和巨噬细胞浸润,减少对小肠平滑肌收缩力的抑制,有利于肠道功能的恢复。(3)FJI能够改善禁食期胃肠激素的分泌,使肠道做好进食准备。