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目的:通过观察桃叶珊瑚苷对脑出血大鼠神经功能缺损评分、脑组织TNF-α表达以及脑血肿周围白细胞浸润的影响,探讨桃叶珊瑚苷是否通过调控TNF-α表达减轻脑出血后炎症反应,发挥神经保护作用的可能机制,为探索桃叶珊瑚苷治疗脑出血提供理论依据。方法:用健康SD大鼠90只随机分成假手术组、脑出血组、桃叶珊瑚苷组,脑出血组及桃叶珊瑚苷组于大鼠尾壳核区注入自体非肝素抗凝动脉血,建立脑出血动物模型,假手术组于相同部位注入生理盐水。造模成功后,桃叶珊瑚苷组于术后2h给予桃叶珊瑚苷4.2mg/kg,腹腔注射,1次/d。而假手术组及脑出血组在同样时间给予相同剂量的生理盐水。脑出血组和桃叶珊瑚苷组分别在术后分为12h,2d,3d,5d,7d5个时间点,各时间点分别取6只大鼠。直至相应时间点,通过Longa评分法评估神经功能缺损,用HE染色测定血肿周围脑组织中性粒细胞数,免疫组化测定血肿周围脑组织中TNF-a的表达。结果:1.脑出血组和桃叶珊瑚苷组各时间点均有明显的神经功能缺损症状,神经功能缺损呈现先上升后下降的趋势,都于术后3d达高峰,桃叶珊瑚苷干预后神经功能明显改善(P<0.05)。2.HE染色显示在低倍镜下,假手术组仅见少许白细胞浸润,同组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12h脑出血组及桃叶珊瑚苷组灶周即有明显的白细胞浸润,3d达高峰,7d较高峰时明显减轻,但仍然有较多量的白细胞浸润。其桃叶珊瑚苷组白细胞浸润数少于脑出血组(P<0.05)。3.免疫组化显示,假手术组仅见少量深棕黄阳性染色细胞,同组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12h脑出血组及桃叶珊瑚苷组脑血肿区域即出现深棕黄阳性染色细胞,术后3d两组TNF-α免疫反应达高峰。两组间差异有显著统计学意义P<0.05。桃叶珊瑚苷组其阳性细胞数少于脑出血组P<0.05。结论:桃叶珊瑚苷对脑出血后神经元损伤具有保护作用,其机制可能与抑制TNF-α的表达,抑制炎症持续性表达有关。