乙型肝炎病毒宫内传播的多因素分析

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一、研究背景和目的 乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是法定乙类传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高。部分乙肝患者可演变为慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝癌,成为一个严重的公共卫生问题。全球60亿人口中,约有1/2人口生活在乙肝病毒(HBV)高流行区,约20亿人证明有HBV感染,3~4亿人为HBV临床感染,这些慢性感染人群其中25~40%最终将死于肝硬化和肝癌。世界卫生组织报告,全球每年因乙肝死亡约75万例,为第七大死亡原因。我国属于HBV高和中流行区,且主要感染年龄为围产期和幼儿期。这两个时期的感染来源往往为宫内感染以及出生后母乳喂养及密切生活接触,仅极少部分为来自父系的遗传传递。 过去认为宫内传播率较低,近来国内外学者通过对乙肝患者引产的胎儿胎盘病理分析提示宫内感染率大于过去的估计。急性乙肝
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