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目的:应用Meta分析评价养心汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法:利用计算机全面检索,根据关键词提取Pubmed、Google schloar、Cochrane clinical trial、CNKI、Wanfang Date等数据库中2009-2020年发表的养心汤加减治疗冠心病心绞痛的随机对照试验相关的文献。由作者进行文献的搜集和筛选,应用Review Manager5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入符合标准的文献31篇,总计2688例冠心病患者,其中治疗组1357例,对照组1331例。Meta分析结果显示:1、心绞痛症状有效率:养心汤联合西药常规治疗可提高患者的心绞疗效OR=3.33,95%CI[2.57,4.32],P<0.00001。2、心电图疗效改善率:养心汤联合西药常规治疗优于对照组OR=2.55,95%CI[1.98,3.28],P<0.00001。3、中医证候疗效:养心汤联合西药常规治疗优于对照组OR=3.93,95%CI[2.10,7.36],P<0.0001。4、中医证候积分:养心汤联合西药常规治疗优于对照组MD=-4.11,95%CI[-5.83,-2.39],P<0.00001。5、硝酸甘油停减率:养心汤联合西药常规治疗优于对照组OR=2.03,95%CI[0.92,4.48],P=0.08<0.1。6、血脂:养心汤联合西药常规治疗优于对照组,血清总胆固醇(TC)MD=-1.12,95%CI[-1.30,-0.93],P<0.00001;甘油三酯(TG)MD=-0.55,95%CI[-0.80,-0.31],P<0.0001;低密度脂蛋白(LDL-C)MD=-0.40,95%CI[-0.55,-0.26],P=<0.00001;高密度脂蛋白(HDL-C)MD=0.23,95%CI[0.05,0.42],P=0.01<0.1。7、超敏C反应蛋白(hs-CRP):养心汤联合西药常规治疗优于对照组MD=-1.54,95%CI[-2.49,-0.60],P=0.001<0.1。8、肿瘤坏死因子(TNF-α):养心汤联合西药常规治疗优于对照组MD=-10.61,95%CI[-17.69,-3.53],P=0.003<0.1。9、全血粘度(ηb):养心汤联合西药常规治疗优于对照组MD=-1.15,95%CI[-1.66,-0.63],P<0.0001。结论:与单纯西药治疗相比较,养心汤联合西药常规治疗在改善冠心病心绞痛患者的心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效、中医证候积分、硝酸甘油停减率、血脂、hs-CRP、TNF-α、全血粘度等方面疗效更佳。