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目的年轻(≤40岁)过去被认为是早期乳腺癌预后的独立危险因素。我们通过回顾性分析探讨不同分子亚型中这种说法是否依然成立。方法我们收集了从2004年01月到2011年12月就诊于福建医科大学附属协和医院初次确诊且分期为I‐III期的乳腺癌2125例,多因素COX比例风险模型分析在不同分子亚型分层中,不同年龄组对5年无病生存期(Disease-free survival,DFS),5年无远处转移生存期(Distant metastasis-free survival,DMFS)及5年乳腺癌特异性生存期(Breast cancer–specific survival,BCSS)的影响。结果中位随访时间为77个月。≤40岁(年轻组)的乳腺癌有542例,占总数的25%。与41‐50岁(年长组)比较,年轻组表现出更差的5年DFS及5年DMFS(分别是风险比(HR)=1.37,95%置信区间(CI)1.12–1.67;HR=1.38,95%CI 1.12–1.69),在5年BCSS中,年轻组表现出临界风险相关(HR=1.37,95%CI 1.00–1.89)。在分层分析中显示,不同分子亚型中年龄对预后的影响结果是多样的。在luminal A型乳腺癌中,年轻组较年长组在5年DFS、5年DMFS及5年BCSS均表现出更差的结果且有统计学意义(分别是HR=2.06,95%CI 1.15‐3.69;HR=1.88,95%CI 1.04‐3.41;HR=5.85,95%CI 1.22‐28.01)。在luminal B(Her2-)型乳腺癌中,年轻组同样表现出更差的5年DFS及DMFS,但是对于5年BCSS,年轻组与年长组的差异无统计学意义。在luminal B(Her2+)型、Her‐2过表达型及三阴型乳腺癌中,年轻组较年长组并没有表现出更差的预后(包括5年无病生存期、5年无远处转移生存期及5年乳腺癌特异性生存期)。结论年龄对于乳腺癌的预后预测意义在不同分子亚型中的结果是多样的。在luminal A型和luminal B(Her2-)型乳腺癌中,年轻似乎是预后不良的一个独立的危险因素;而在luminal B(Her2+)型、Her2过表达型及三阴型乳腺癌中,年轻似乎并不是乳腺癌一个独立的危险因素。