【摘 要】
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目的:观察加味黄连阿胶膏在CKD3-4期患者心肾不交型失眠临床治疗上的疗效及安全性。方法:将62例患者分为试验组与对照组各31例,试验组予以基础治疗+加味黄连阿胶膏治疗,对照组予以基础治疗+甜梦胶囊治疗,观察时间为60天。比较两组治疗前后失眠严重程度评分量表、PSQI量表、中医证候评分量表积分,观察治疗前后SCr、BUN、HB水平的变化。评估睡眠及中医证候改善情况,并对SCr、BUN、HB水平的变
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目的:观察加味黄连阿胶膏在CKD3-4期患者心肾不交型失眠临床治疗上的疗效及安全性。方法:将62例患者分为试验组与对照组各31例,试验组予以基础治疗+加味黄连阿胶膏治疗,对照组予以基础治疗+甜梦胶囊治疗,观察时间为60天。比较两组治疗前后失眠严重程度评分量表、PSQI量表、中医证候评分量表积分,观察治疗前后SCr、BUN、HB水平的变化。评估睡眠及中医证候改善情况,并对SCr、BUN、HB水平的变化进行分析。结果:1.ISI评分:治疗后,两组ISI评分比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明加味黄连阿胶膏在降低CKD3-4期心肾不交型失眠患者失眠严重程度上的疗效与甜梦胶囊相当。2.PSQI积分:治疗后,两组PSQI因子中的睡眠效率和日间功能障碍比较,P<0.05,差异有统计学意义;两组治疗后的PSQI总分、其他各因子评分比较,P>0.05,差异无统计学意义。说明加味黄连阿胶膏对CKD3-4期心肾不交型失眠患者的睡眠效率和日间功能障碍的改善作用优于甜梦胶囊,对睡眠整体情况及睡眠质量、入睡所需时间、实际睡眠时间、夜间睡眠伴随症状、催眠药物使用等方面的改善作用与甜梦胶囊相当。3.中医证候评分:治疗后,两组心烦不寐、心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热症状评分比较,P<0.05,差异有统计学意义;入睡困难、咽干少津、男子遗精或女子月经不调症状评分比较,P>0.05,差异无统计学意义。说明加味黄连阿胶膏对CKD3-4期患者心肾不交型失眠心烦不寐、心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热症状的改善作用优于甜梦胶囊,而对入睡困难、咽干少津、男子遗精或女子月经不调症状的改善作用与甜梦胶囊相当。4.疾病疗效比较:治疗后,两组SCr、BUN、HB水平比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明加味黄连阿胶膏干预方式对CKD3-4期心肾不交型失眠患者SCr、BUN水平的降低作用及对其HB水平的提升作用较甜梦胶囊干预方式强。结论:1、加味黄连阿胶膏治疗CKD3-4期患者心肾不交型失眠临床疗效好,与甜梦胶囊相比总体疗效基本一致,且在睡眠效率、日间功能两方面作用优于甜梦胶囊。2、加味黄连阿胶膏改善中医证候方面疗效好,在改善心烦不寐、心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热症状方面疗效明显优于甜梦胶囊,且能够降低CKD3-4期患者的SCr、BUN水平,提高HB水平。
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