邱志楠学术思想、临证经验整理研究

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邱志楠,广东省南海市人,中医学教授,中医内科主任医师,博士后导师。1993年获广东省人民政府授予“广东省名中医称号”,并获中央卫生部、人事部、国家中医药管理局授予全国第二批、第四批、第五批名老中医药专家称号。2006年获“首届中医药传承特别贡献奖”。现任广东省中医药学会终身理事。曾任中国中西医结合学会呼吸专业委员会委员、广东省中医呼吸病学会副主任委员、广州市中医药学会常务理事。邱志楠教授从医50载,医人无数,杏林载誉,为发扬中医药事业作出了杰出的贡献,因此,对邱志楠教授的成长经历、成就事迹、学术思想和临证经验及时进行整理研究,具有重要的现实意义。师承研究的主要内容如下:一、综述(邱志楠教授成长经历、学术渊源、事迹成就等)1、出生世家,立志杏林岐黄2、德术双馨,献身中医事业3、言传身教,培育中医后继人才4、带领重点学科、重点专科建设,成绩斐然。5、创立“岭南平治肺病”学术体系,弘扬中医。6、创制“天龙组方”,疗效卓著。7、抗非典、抗流感,贡献突出。二、邱志楠教授学术思想、临床经验整理研究(一)邱师从医50余载,一直勤耕不辍,在中医肺病治疗方面学验俱丰,其学术观点源于《黄帝内经》经典理论,发于丹溪“阳有余阴不足论”学术思想又不为所宥,结合肺系慢性疾病的病因病机特点,总结出肺虚夹邪的病机理论,提出“调平阴阳,扶正祛邪”的治疗大法,形成了“岭南平治肺病”学术思想。(二)邱志楠教授治咳经验邱师十分推崇《内经》中对咳嗽的论述,他认为《内经》论咳之病因病机非常详细,《内经》中多篇文章指出“肺主咳”,即咳之病位在肺,但《素问·咳论》又云“五藏六府皆令人咳,非独肺也”,这就是强调咳嗽的发生虽主于肺,但并非仅仅拘于肺脏,五脏六腑功能之失调均可病累及于肺而发病。根据跟师学习,总结邱师治疗咳嗽如下经验:1、用药当顺应肺之性2、用药顺时3、咳证治疗应重视“肺阳虚”4、治咳以清肺为要,强脾温肾为本(三)邱志楠教授治疗痰经验痰是呼吸疾病的重要病理基础,也是其临床重要特点。痰在呼吸疾病的发生、发展及转归中起着重要作用。由此可见呼吸疾病中对痰证的诊治非常重要,许多疾病的咳嗽,也大多由痰而作,痰出即止;气促、胸闷、喉中痰鸣或胸内痰声辘辘等也是患痰之征,由于痰液粘滞重浊缠绵,病情反复发作难愈,临床难于取得速效。通过长期的临床实践,邱师在治痰方面形成了独到的心得和经验。1、痰之形成在邪气犯肺,而导致脏腑功能失调。2、顽痰病在肾。3、精于辨证,巧妙用药:苇茎汤治热痰、三子养亲汤用治寒痰、补肾以治顽痰、擅用动物类药用治风痰。(四)邱志楠教授治疗肺胀经验慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统慢性疾病,属祖国医学“肺胀”范畴。肺胀为久患肺病迁延失治而致,缠绵难愈,因病邪犯肺,导致肺气不利,宣肃失常,病久肺虚,继而累及脾肾,而致脾肾两脏的虚损,常以咳嗽、咯痰、气喘、胸部膨满等为主要临床表现。邱师在治疗肺胀时,另辟蹊径,尤其以用温法和补益两法最有特色,并收到良好治疗效果。(五)邱志楠教授创制、应用天龙咳喘灵经验“天龙咳喘灵胶囊”’是邱志楠教授根据多年的肺病临床经验,结合慢性肺系疾病的病因病机特点精心研发制作,是邱志楠教授在朱丹溪“阳有余阴不足论”学术思想的启发下,以“调平阴阳,扶正祛邪”为临床治疗肺病的指导下产生的临床成果。1、调平阴阳是天龙咳喘灵研制之核心原则,体现了平治肺病学术思想的精髓。2、扶正祛邪是天龙咳喘灵研制的另一个核心思路。3、天龙咳喘灵是标本兼顾、防治结合的哮病良药。4、天龙咳喘灵对顽咳、顽喘等慢性肺系疾病疗效显著。(六)邱志楠教授部分常用药物经验1、青天葵2、细辛3、仙鹤草4、淫羊藿5、酸枣仁三、指导老师学术经验的临床研究变应性咳嗽(AC)是常见慢性咳嗽病因的一种,又被称为过敏性咳嗽,是临床上常见的慢性咳嗽病因之一,治疗上常选用抗组胺类药物或糖皮质激素,有一定疗效,但易复发。笔者反测探变应性咳嗽患者采用天龙咳喘灵胶囊进行治疗.目的:探讨天龙咳喘灵胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法:将符合条件的70例患者随机分为2组,对照组给予抗组胺药氯雷他定片10mg/次,1次/天;治疗组,天龙咳喘灵胶囊,每天3次,每次4粒,口服。结果:对患者治疗前及治疗4周后的咳嗽程度进行评分、统计,治疗组治疗前和治疗4周后的评分有统计学差异(t=3.35,p<0.01),治疗4周后的评分低于治疗前;对照组治疗前和治疗4周后的评分有统计学差异(t=15.53,p<0.01),治疗4周后的评分低于治疗前。结论:表明治疗组能够更好地控制病情,值得临床进一步推广应用天龙咳喘灵治疗变应性咳嗽。
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