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目的:Cortisomol糊剂和AH-plus糊剂是临床上广泛使用的两种根管充填材料,并取得了肯定的临床效果。本实验是用这两种糊剂分别对离体牙进行根管充填,然后放置不同的时间后使用手用器械联合氯仿去除根管充填物,通过观察根管壁充填物的残余量以及记录各组达到根管工作长度所用的时间,对比分析AH-plus和Cortisomol糊剂对牙胶去除和时间变化的影响,以期为临床使用提供依据。方法:选取60个因正畸减数拔除的根管完整无吸收、未经牙髓治疗且根尖完全发育的单根下颌前磨牙作为实验对象。采用逐步后退法预备根管,AH-plus组采用AH-plus糊剂+牙胶尖冷侧压充填,Cortisomol组采用Cortisomol糊剂+牙胶尖冷测压充填。之后,将充填好的离体牙置于恒温箱内,每组再分为3个亚组,每个亚组10个离体牙,分别保存3、7、30 d后取出,用手用器械联合氯仿去除根管内充填材料,记录各组到达工作长度的时间(T1)、预备完成所用总时间(T2)和矢状劈开样本牙体视显微镜下以Betti LV计分法评价根管壁清洁度。结果:1.各组工作时间比较:Cortisomol组在3、30 d T1、T2分别显著小于AH-plus组,差异有统计学意义(P<0.05);在7 d时,AH-plus组、Cortisomol组T1、T2差异无统计学意义,但AH-plus组明显高于Cortisomol组;且AH-plus组、Cortisomol组在组内3、7、30 d的比较,天数越长T1、T2的值越大,差异有统计学意义(P<0.05),其统计学结果为T1(F=17.719、11.073,P<0.001)、T2(F=67.058、12.007,P<0.001)。2.各组根管壁清洁度比较:AH-plus组无论3、7、30 d,均以根尖1/3残留充填物计分最高,7 d根尖1/3分别与根中1/3和冠1/3相比均有统计学差异(P<0.05),且根尖1/3要显著高于根中1/3和冠1/3,而后两部位记分差异无统计学意义。Cortisomol组除了3 d时根尖1/3计分高于根中1/3和冠1/3,7、30 d,均以冠1/3残留充填物计分最高,差异无统计学意义;与AH-plus组相比差异无统计学意义。结论:本实验表明根管再治疗时,Cortisomol糊剂组比AH-plus糊剂组根管充填物的去除效率高,且再治疗距初次根管充填的时间越短去除效率越高,但时间对根管壁的清洁度影响并不显著;临床上针对存在再治疗风险的患牙应优先选用Cortisomol糊剂。但是,本实验研究的是单一使用手用器械对不同根管充填材料去除的影响,而对于使用不同器械对不同根管充填材料的去除效果方面还需做进一步的研究。