上海市乳腺癌疾病分布特征和BRCAA1新型分子标志物的临床研究

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【研究背景和目的】乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤,乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2状态是指导内分泌治疗的一个重要指标,并且和预后因素有关。为此检索了上海市1995-2004年10年内收治的1008名乳腺癌患者,统计了标本癌组织中ER、PR、c-erbB-2的表达情况,分析其与月经状态、病理分型、淋巴结转移、TNM分期的关系。 【方法】检索该院1995-2004年诊治的1008例乳腺癌病历。 1、统计发病年龄、病理类型、雌/孕激素受体、c-erbB-2免疫组化表达情况,计算各自构成比; 2、分析乳腺癌患者ER、PR、c-erbB-2表达与月经状态、病理分型、腋淋巴结转移、TNM分期等之间的关系; 3、研究c-erbB-2与ER、PR、ER/PR的相关性。 【结果】 1、发病年龄21~88岁,平均53.53±12.60岁;病理分型中,浸润性导管癌最多(80.5%);0、Ⅰ、Ⅱ期病例数>Ⅲ、Ⅳ期病例数;ER总体阳性表达53.0%、阴性47.0%;PR总体阳性表达49.3%、阴性50.7%;ER/PR双阳性表达42.2%,双阴性39.8%;c-erbB-2阳性49.1%、c-erbB-2阴性50.9%。 2、绝经后ER阳性者显著多于绝经前,绝经前后ER/PR双阳性与双阴性者无显著性差异;PR阴性、ER/PR双阴性与腋淋巴结转移显著相关;乳腺癌ER阳性、PR阳性,ER/PR受体双阳性的患者临床分期较早,通常在临床Ⅲ期之前,c-erbB-2表达与肿瘤TNM分期无相关性。 3、ER阳性和ER/PR双阳性者的c-erbB-2阴性表达率分别显著高于ER阴性和ER/PR双阴性者。 【结论】ER、PR、c-erbB-2参与了乳腺癌生物学行为的调控,ER、PR阳性率与肿块大小、病理类型无明显关系,与腋淋巴结转移、临床分期、月经状态有关,与c-erbB-2呈负相关。
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