重庆市2006-2014年疾病负担研究

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目的分析重庆市疾病的健康损失(Burden of diseases,BOD)和经济损失(Economic burden of diseases,EBOD),探讨其现状、分布模式和发展趋势,确定优先健康问题,为制定疾病防控策略提供可靠的科学依据。方法采用伤残调整生命年(Disability-adjusted life years,DALY)测量疾病的健康损失,以二步模型法计算直接经济负担,将DALY与人力资本法结合测算疾病的间接经济负担。结果1.重庆市2006-2014年死亡率整体上是一个上升的趋势,男性的死亡率高于女性。2.从2006到2014年,DALY总体损失范围在每千人口114-125人年,其中寿命损失年(Years of life lost,YLL)损失范围在每千人口51-56人年,带伤残生存年(Years lived with disability,YLD)损失范围在每千人口63-69人年,YLD损失高于YLL的损失。DALY率的损失随着时间的增长有一个略微上升的趋势,其中大部分来自于男性的上升。3.DALY损失负担随着年龄的增长呈现一个“√”形的增长。除了0-4岁年龄段损失较高以外,DALY损失负担随着年龄的增加在不断增加。老年人有较高的YLL损失负担,而中青年有较高的YLD损失负担。4.重庆市的疾病负担模式主要以非传染性疾病为主,占76%-82%,其次为损伤,最低的为传染性疾病。5.前五位疾病主要包括恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、精神神经系统疾病和损伤。其中恶性肿瘤和循环系统疾病等慢性病的疾病负担随着时间的增长越来越严重。6.2013年的总经济负高达1621.34亿元,占GDP的12.68%。比2008年增加了1029亿元,平均增长率为22.31%。7.家庭经济风险度随着时间的增长不断增加。结论从2006-2014年,重庆市的经济负担和疾病负担都随着时间的增长不断的增加,其中男性人群的疾病负担高于女性。老年人有较高的YLL损失,而中青年有较高的YLD损失,因此应针对不同的人群采取相应的预防措施。重庆市的疾病负担模式发生变化,慢性非传染性疾病占主导地位,其中恶性肿瘤和循环系统疾病等慢性病的负担比较严重,给个人、家庭和社会带来了沉重的疾病和经济负担,所以应该进行健康教育,促使居民都能有一个健康的生活习惯,尽量避免接触危险因素,加强慢性疾病的预防和控制。
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