痴呆知识评估量表的汉化及评价

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目的:  1.汉化英文版痴呆知识评估量表(Dementia Knowledge Assessment Scale,DKAS),使其成为适合我国大陆地区文化背景下的痴呆知识评估量表(C-DKAS)。  2.评价中文版痴呆知识评估量表(C-DKAS)在我国大陆地区痴呆患者照顾者中的区分效果、信度和效度。  方法:  1.痴呆知识评估量表的汉化及文化调适  采用Brislin翻译模式对痴呆知识评估量表进行翻译和回译;对30例痴呆患者照顾者进行预调查以调整语义。  2.中文版痴呆知识评估量表的评价  通过IBM SPSS Statistics21.0和Amos21.0统计软件对数据进行统计分析。采用条目分布法、决断值法、条目总分相关法对条目进行筛选;从内容效度、结构效度和效标效度3方面进行效度评价;从内部一致性、重测信度、折半信度、组合信度4方面进行效度评价。照顾者的一般资料调查结果采用百分比进行统计描述;采用独立样本t检验来计算决断值,相关分析时根据数据的类型选用Pearson或Speaman相关分析法,采用极大似然法进行验证性因子分析。  结果:  1.量表的汉化及文化调适  中文版痴呆知识评估量表由4个分量表25个条目组成,4个分量表分别为病因和特征、沟通和行为、照护注意事项、风险和健康促进。  2.量表的信效度检验  2.1量表条目分析中文版痴呆知识评估量表25个条目决断值(即t值)在5.395~10.276之间,均大于3.0且具有统计学意义(P<0.05);所有条目与量表总得分的相关系数在0.287~0.552之间。  2.2量表效度检验①结构效度:验证性因子分析所有条目的因素负荷量均>0.5,模型拟合指数x2/df=2.210,拟合优度指数=0.954,调整拟合优度指数=0.990,规范拟合指数=0.912,增值拟合指数=0.973,比较拟合指数=0.945,近似误差均方根=0.068,均在可接受范围内。各维度的组合信度在0.869~0.903之间,平均方差抽取量为0.526~0.573。②内容效度:对6位专家的评价结果进行分析,结果表明条目水平内容效度指数(I-CVI)最小值0.83,最大值为1.00,总条目平均内容效度指数(S-CVI)为0.95。③校标效度:量表与阿尔茨海默病知识量表总分相关系数为0.891,具有统计学意义(P<0.05)。  2.3量表信度检验①总量表Cronbachα系数为0.818、各分量表(病因和特征、沟通和行为、照护注意事项、风险和健康促进)Cronbachα系数在0.777~0.918之间;总量表折半信度为0.907,各分量表折半信度在0.867~0.970之间。②总量表重测信度为0.835,各分量表(病因和特征、沟通和行为、照护注意事项、风险和健康促进)重测信度在0.865~0.931之间,均具有统计学意义(P<0.05)。  结论:  1.中文版痴呆知识评估量表包括4个分量表共25个条目,该量表语义简明,易于被具有不同文化程度的痴呆患者照顾者所接受。  2.中文版痴呆知识评估量表具有较好的信效度,可用于中国文化背景下痴呆患者照顾者的痴呆知识水平评估。
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