帕金森病非运动症状的研究

• 作 者: 董青
• 机 构: 上海交通大学
• 出 处: 上海交通大学
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 帕金森病 并发症 非运动症状 生活质量

帕金森病的运动和非运动症状均对患者的日常生活能力和健康相关生活质量产生重要负面影响，但国内对非运动症状的重视尚欠不足，与国际相关研究差距较大。
目的：第一探讨帕金森病患者非运动症状的分布状况及影响其发生的主要因素。第二通过对帕金森病患者抑郁状况的调查，分析抑郁发生的危险因素。第三结合各项运动症状、主要非运动症状和疾病特异性生活质量量表评分的结果，探讨影响帕金森病患者健康相关生活质量的主要因素。
方法：选择2007年3月～2008年12月在本院运动障碍专病门诊连续就诊的205例原发性帕金森病患者，根据不同的研究目的分别入组各项研究。并采用非运动症状问卷、17项汉密尔顿抑郁量表、39项帕金森病生活质量问卷及相关量表对患者进行评估。
结果：非运动症状普遍分布于临床各期的帕金森病患者中，平均每例患者存在12项相关症状，Hoehn-Yahr分期是影响非运动症状发生数的唯一因素。帕金森病患者合并重症抑郁的发生率为22.8％，抑郁发生的独立危险因素是强直-少动型、残疾程度和认知功能评分。影响帕金森病患者健康相关生活质量的主要因素是残疾程度、抑郁评分、日间思睡程度和Hoehn&Yahr分期，四项因素相加对患者生活质量的影响起决定作用的占67.9％。
结论：应常规使用国际非运动症状问卷对帕金森病患者的非运动症状进行筛选。帕金森病伴发抑郁主要与内源性因素有关。临床医生应定期对帕金森病患者的抑郁状况和健康相关生活质量进行评估。