名老中医李戡印教授治疗痰湿中阻型(椎动脉型)颈椎病的临床研究

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目的:观察李堪印教授辨证运用中药复方内服治疗痰湿中阻型颈椎病(椎动脉型)的临床疗效,总结教授治疗痰湿中阻型颈椎病的临床经验,为中医药防治椎动脉型颈椎病提供科学的临床证据。  方法:本课题采用随机对照分组的研究方法,通过陕西中医药大学附属医院名医馆李戡印教授工作室、刘德玉教授工作室、陕西中医药大学第二附属医院骨科门诊收集痰湿中阻型颈椎病(椎动脉型)病80例,纳入本课题,随机分为2组(对照组、治疗组),对照组给予颈椎手法推拿按摩(1次/周,三周)加服药物西比灵(西安杨森制药有限公司,10mg,1次/日,连服三周);治疗组给予中药复方内服外加手法按摩治疗(1次/周,三周),中药内服方药组成:半夏12g,天麻12g,白术12g,薏苡仁12g,茯苓12g,厚朴12g,橘红10g,葛根15g、甘草10g,生姜6g,大枣3枚。每日1剂,分早晚服,连续服用三周。治疗三周后,观察并记录二组患者治疗前后颈性眩晕症状与功能评分、中医全身证候评分、颈部多普勒超声(血流动力学)指标治疗前后临床数据的变化情况,通过运用SPSS22.0软件综合分析二组中医全身证候评分、颈性眩晕症状与功能评估积分,颈部多普勒超声(血流动力学)、指标的变化情况,并作统计学处理。  结果:  1.治疗组、对照组治疗前后比对,有显著的差异(P<0.05),说明对照组、治疗组治疗痰湿中阻型(椎动脉型)颈椎病有明显的临床疗效,对照组治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效为临床常用治疗手段,被大家所公认,由此可证明治疗组采用中药复方治疗椎动脉型颈椎病有明显的临床疗效。  2.治疗组临床中医全身证候评分、颈性眩晕症状与功能评分、颈动脉血液流速、颈动脉内径的改善,与对照组比较有显著的差异(P<0.05),说明采用中药复方治疗痰湿中阻型(椎动脉型)颈椎病有明显的临床疗效,可以明显的改善患者的临床症状,且临床疗效较对照组更明显。  3.对照组、治疗组前后比对,有显著性差异(P<0.05),说明治疗组在治疗后可明显改善患者的颈动脉血流速度,可明显改善颈动脉的痉挛、及其血管的内径;经治疗后可明显改善颈动脉的血液的供应,可达到治疗痰湿中阻型(椎动脉型)颈椎病的目的,可取的明显的临床疗效。  结论:中药复方治疗痰湿中阻型颈椎病具有明显的疗效,可以明显改善治疗眩晕、恶心、呕吐等症状,可以明显改善椎动脉的血流速度,降低血液粘稠度,可以降低血浆ET收缩因子。
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