【摘 要】
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目的调查我院早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况并探讨ROP发病的相关影响因素。方法对2014年1月至2015年1月入住我院新生儿监护室(NICU),出生胎龄≤34周或出生体重在2000g以下
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目的调查我院早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况并探讨ROP发病的相关影响因素。方法对2014年1月至2015年1月入住我院新生儿监护室(NICU),出生胎龄≤34周或出生体重在2000g以下的早产儿都进行眼底病变筛查,首次筛查时间为生后4周或矫正胎龄32周,根据ROP国际诊断分期法进行诊断分期,分为正常眼底组和ROP组,收集胎龄、体重等相关临床资料,进行计量资料的t检验和计数资料的ⅹ2检验,并对有意义的因素进行Logistic回归分析。结果符合条件完成ROP筛查且临床资料完整的早产儿276例,男孩159例,女孩117例。体重范围900克到2450克。胎龄从27周到34周。其中,ROP 31例,发生率为11.23%。ROP 1期18例,发生率6.52%,2期5例,发生率1.81%,3期6例,发生率2.17%,4期1例,发生率0.36%。其中3例行激光治疗,5例手术治疗。通过收集患儿的临床资料,进行单因素分析后显示胎龄、出生体质量、呼吸暂停、酸中毒、呼吸窘迫综合征、低血糖、贫血、吸氧时间、吸氧浓度、机械通气时间、新生儿危重症评分、PS的应用与ROP的发生存在关联(P<0.05)。对以上有意义的因素进行Logisti回归,结果表明胎龄、出生体重、呼吸窘迫综合征、酸中毒、机械通气时间是ROP发生的高危因素。结论本研究表明胎龄、出生体质量、呼吸暂停、酸中毒、呼吸窘迫综合征、吸氧时间及浓度、呼吸机辅助呼吸次数及通气时间、代谢性酸中毒、新生儿危重症评分是ROP发生的影响因素,其中30周以下合并呼吸窘迫综合征、酸中毒的患儿是发生ROP的高危人群。
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