SPNS2在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

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【目的】探索鞘氨醇-1-磷酸转运体2(Spinster homolog 2,SPNS2)在结直肠癌组织中的表达情况及其临床意义,判断SPNS2与结直肠癌患者预后的关系。【方法】采用免疫组织化学法(Immunohistochemistry)检测SPNS2蛋白在133对结直肠癌及癌旁正常组织切片中的表达。采用实时荧光定量(Quantitative Real-time PCR,qRT-PCR)法检测29对结直肠癌及癌旁正常组织中SPNS2 mRNA的表达水平。绘制SPNS2表达差异与结直肠癌患者总体生存率(OS)关系的生存曲线。采用χ~2检验分析SPNS2在癌组织中的表达情况与结直肠癌患者临床病理特征(年龄、性别、分化程度、淋巴结转移数(pN)、肿瘤大小、浸润深度(Tx))间的关系。使用Kaplan-Merier生存分析进行单因素分析,分析性别、年龄、淋巴结转移数(pN)、肿瘤大小、SPNS2表达、远处转移(M)、浸润深度(Tx)、分化程度等与结直肠癌患者预后的关系,Log-rank比较组间差异;采用Cox多因素分析结直肠癌患者预后的独立影响因素。【结果】免疫组织化学法结果提示SPNS2在结直肠癌组织中的表达比在癌旁正常组织要高(81.2%VS 22.6%,χ~2=69.136,P<0.001)。RT-qPCR结果提示SPNS2的mRNA在结直肠癌组织中的表达显著高于与其相对应的癌旁正常组织中中的表达水平(t=3.974,P<0.001)。SPNS2蛋白的过度表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移数(pN)、肿瘤大小、浸润深度(Tx)密切相关,差异有统计学意义(P<0.001)。SPNS2阴性表达患者的生存时间要明显长于阳性表达患者(χ~2=13.080,P<0.001)。通过单因素分析分析得出:淋巴结转移数(pN)、肿瘤大小、SPNS2表达异常、远处转移(M)、浸润深度(Tx)、分化程度与结直肠癌患者预后相关(P<0.05),而患者的年龄、性别等对于患者预后无明显相关。Cox多因素分析结果表明:淋巴结转移数(pN)、SPNS2表达异常、远处转移(M)、浸润深度(Tx)是结直肠癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。【结论】SPNS2在结直肠癌中的阳性表达与结直肠肿瘤的发生发展有关,SPNS2可作为一项新型结直肠肿瘤标记物,在临床上可用于评估患者预后、监测术后肿瘤的侵袭转移及充当诊疗的新靶点。
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